一个平常而又特殊的夜班。和往常一样，王蓉前半夜按时接班、查房，整出院病历，处理发热门诊患儿……

夜渐渐地静下来，忙完手里的活她刚想着可以闭上眼睛稍微休息一下紧张的大脑。凌晨1点20分熟悉的电话铃声响起，值班护士申希玺通知“王医生，急诊科有个4岁的患儿，喘得比较厉害”，挂了电话她立即前往急诊科。

在看到孩子的一刹那，认出来患儿是皮皮（化名），他是科里的一位“老病号”。虽然已经在吸氧了，但喘息的症状并无任何缓解，在急诊科医生的协助下，加急为孩子办理了住院手续，途中电话通知儿科值班护士准备好床位，吸氧装置，雾化药物等等。入科后迅速建立静脉通路，皮皮在连续雾化2次后喘息缓解，吸着氧安静地睡着了。

喘息性支气管肺炎的发作高峰期是夜间和凌晨，皮皮也不例外，睡梦中又上气不接下气地憋醒，略显烦躁，鼻翼煽动，三凹征阳性，心率达164次/分，呼吸70次/分，再次雾化后喘息缓解不明显，这时儿科主任秦海燕已经及时赶到，再次仔细询问病史、查体，和家属沟通并交代病情，告知家属患儿目前病情渐加重，立即予心电监护、持续血氧饱和度监测，紧急完善血气分析、胸部CT等检查，结果不容乐观，Ⅰ型呼吸衰竭，肺部感染，当即予加大氧流量，同时纠酸、利尿、平喘等治疗，可皮皮的血氧还是达不到我们预期，且出现面色发白，口周紫绀，积极与家属沟通后，准备无创呼吸机辅助呼吸，在皮皮家属的积极配合下，值班医护齐心协力开氧源、连管路、设参数，成功为皮皮连接无创呼吸机（CPAP模式），皮皮在呼吸机的辅助呼吸下喘息明显缓解，呼吸、心率也渐渐降下来，面色转红，经皮血氧饱和度能维持在90%以上，皮皮也慢慢恢复了往常的活泼，我们还打趣地说他是病房里最酷的“奥特曼”，要一起合照做个纪念。

历经2天，逐步降低吸氧浓度，皮皮病情渐渐好转已经可以在脱机情况下正常呼吸了。经过7天的积极抗感染、平喘、止咳化痰等治疗，皮皮的复查结果基本都趋于正常，在大家同心协力的救治下，时隔9天，皮皮痊愈顺利出院。

首图
制作

初入冬季

气温不稳

早晚温差加大

很多家长稍不注意

给孩子防寒保暖

便容易着凉感冒

患呼吸道疾病的孩子中

喘息性支气管炎

又是儿童喘息性疾病中

最为常见的

什么是儿童喘息？

家长该如何护理？

科普时间

什么是喘息？

喘息是由于呼吸道气体通过狭窄气道形成湍流而产生，表现为呼吸过程中发出持续、粗糙、高调的声音。

儿童喘息发生率高吗？

喘息是儿童期最常见的呼吸道症状之一，在很多儿童呼吸道疾病如支气管哮喘、支气管炎、肺炎中都可出现。

数据表明，约1/3的儿童在3周岁前出现过至少1次喘息，有约50%的儿童在6周岁前出现过喘息。

儿童喘息的家庭护理

（1）保持环境整洁，采取湿式清扫；

（2）保持室内空气清新，经常开窗通风，避免室内吸烟；

（3）避免放置花、鸟、羽毛等易引起过敏的物质，避免养宠物，螨虫过敏的患儿尽量避免接触毛绒玩具。

（4）适当进行户外活动，增强机体抵抗力，多晒太阳。

（5）气温骤变时，及时增减衣物，注意保暖，避免着凉，同时避免出汗过多，勤换内衣裤。

（6）避免感染，避免带小朋友去人多拥挤、通风不良的公共场所。

（7）若小朋友有明确的食物过敏史，应尽量避免进食这类食物。

科室简介

长治市第二人民医院儿科，是集医疗、科研、教学为一体的特色科室。科室配有先进的诊疗设备，轻松、舒适的诊疗环境。每间病房内设独立卫生间、淋浴、电视机、陪护床等设施，就医体验良好。

现有医护梯队完整，拥有主任医师2人，主治医师2人，住院医师2人，副主任护师1人，主管护师5人，护师2人，护士1人。目前开放床位20张，配备有陪新生儿家化病房3间。可提供家属陪护、喂养指导、新生儿游泳、新生儿抚触等新型护理服务。医生诊疗经验丰富，熟练掌握儿童社区获得性肺炎、婴幼儿腹泻、儿童哮喘、重症肺炎、小儿皮肤病、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿窒息等常见病、危重病的诊疗工作，为患儿的健康保驾护航！