【妇幼科普】转载 | 不管你是“阳着”，还是“转阴”，快试试俯卧位通气

Q1

什么是俯卧位通气呀？

俯卧位通气指的是指采取俯卧位的体位进行机械通气的一种方法。该通气方法主要适用于重症肺部疾病如急性呼吸窘迫综合征的病人。

通俗讲就是让患者趴着通气，能够很好的改善缺氧状态，早在30年前就有研究发现它能很好改善急性呼吸窘迫综合征的氧合。

Q2

什么样的情况下适用于俯卧位通气？ 

不管阳性还是已经转阴，只要有呼吸急促、憋气等呼吸困难症状，特别是70岁以上老人，每天要评估指氧饱和度，尤其是活动后，如果活动后低于93%，必须卧床休息，而且要趴过来（俯卧位），尽可能时间长，每天12小时以上。不能俯卧位的也可侧卧位。

Q2

俯卧位通气真的有那么神奇的作用吗？

那是当然，趴着啊比躺着好！

具体优势如下：

Q3

俯卧位这么好，该如何实施呢？需要哪些准备？

收集尽可能多的枕头、毛巾和毯子。如果需要，确保有人在场协助。

a. 将床放平。

b.帮助患者将身体摆成俯卧位，将第一个枕头垫在胸前，将第二个枕头或毛巾卷垫在前额下方，留出足够空间以容纳面罩。

c.让患者将头部摆放在他们认为最舒服的位置。

调整氧气管，使其可在视野范围内随时调整。保持出气囊充满、面罩不能压迫患者面部。

a.放置剩余的枕头/被褥，以尽量减少身体部位的压力，最大限度提高患者的舒适度，膝盖略微弯曲，手臂以舒适的角度支撑，肘部角度应>80°。

b.上臂和肩部应在同一水平面。

c.患者觉得不舒服时自行调整姿势，或者寻求医护人员帮助。

监测氧饱和度，呼吸频率和患者舒适度。目标SpO2>93%。

居家不具备上述条件时，简易版本就是趴在床上，给头部、胸部、膝盖、脚部下面垫个枕头。