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骨科机器人丨人机结合“快准稳”——长治二院骨科手术机器人助力创伤微创手术

2023-02-18 22:13:26    来源:长治市第二人民医院订阅号    

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 近日,长治二院骨科创伤一病区在智能化骨科机器人辅助下,科主任雷晓晶指导下,宋晓亮博士主刀、董江医师和常正正器械护士协助下为一例股骨颈骨折患者和一例骨盆骨折患者成功实施了经皮内固定术。标志长治二院骨科创伤手术迈入智能化、精准化、微创化的机器人手术时代。

据悉,使用骨科机器人辅助行股骨颈骨折及骨盆骨折经皮内固定在晋东南地区均属首次。这也体现了长治二院骨科技术实力更上一层楼。


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患者李某,56岁,因车祸导致股骨颈骨折。从长子县某院转入创伤骨科一病区;患者张某,33岁,因车祸导致骨盆骨折,入住创伤骨科一病区。

雷晓晶主任团队综合评估病情,为充分减少创伤,更加利于患者术后康复,决定应用更加先进、更加精准的骨科手术机器人辅助下的微创技术,分别为患者股骨颈骨折闭合复位内固定术和骨盆骨折闭合复位内固定术。

 手术过程中,主刀医生首先将示踪器安装在患者手术部位,与移动C臂相结合,将患者手术部位的影像实时传输到机器人主机系统,通过术前规划入钉点及钉道,然后机械臂就会精准运动到规划位置。


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 手术过程


 主刀医生借助机器人配套的导向套筒,为患者经皮精准置入空心螺钉。置钉可一次成功,减少了传统手术在X光下反复调整的繁琐步骤,极大缩短了手术时间,减少了医源性手术创伤。位置精准,植入的误差不会超过1毫米,既能保证最佳置钉位置,又可以避免损伤周围血管神经,增加了手术安全性,为患者术后早期康复创造条件。

 骨科机器人的临床应用极大拓展了我们的眼、脑和手的功能。为患者行经皮微创内固定术,不同于表面软组织,经皮微创骨科手术无法直视,操作过程中容易发生风险。骨科手术机器人突破了传统手术中“手”“眼”的局限,手术前可对患处进行影像扫描并进行详细规划,手术中可以作为医生的“透视眼”,帮助医生将虚拟手术计划转变为现实空间位置,让手术路径更加精确,穿刺针的长度、宽度和进入骨骼的角度更加准确。长治二院骨科主任雷晓晶教授介绍。


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   手术切口


 与常规手术相比,创伤骨科手术机器人手术可减少78%以上的术中辐射,手术效率提高20%以上,具有出血少,组织创伤小,住院时间短,术后恢复快,全面提高患者术后功能和生活质量的临床优势。骨科手术机器人的引进,将为骨科医师进行高风险、高难度的手术提供更强有力保障,从而能促进我院更好的为广大人民群众提供更加优质、高效的诊疗服务,为健康长治、健康二院做出新的更大的贡献。



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科室简介




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 长治市第二人民医院创伤骨科一病区是一个集医疗、科研、教学为一体的科室,为我院重点科室之一。目前设置床位38张,年门诊量1万余人,年完成手术1000多例。现有医护人员18人,其中主任医师2人,副主任医师1人,主治医师4人,博士1名,硕士2名,副主任护师1名,主管护师2名,护师6名。

 创伤骨科一病区是以治疗骨与软组织损伤的特色专科,同时对老年骨质疏松性骨折、骨与软组织肿瘤也有较为深入的研究。目前本科室诊疗项目包括有:四肢骨与关节周围骨折;骨盆、髋臼骨折;骨质疏松性骨折;骨与软组织感染及缺损、骨不连及畸形等创伤后遗症、骨与软组织肿瘤等。现在能够开展的诊疗技术有:各型微创髓内钉技术及Mippo技术(如股骨髓内钉、胫腓骨髓内钉、尺桡骨髓内钉,肱骨髓内钉、PFNA、Intertan、PFBN等);骨盆骨折微创复位及固定技术(Starr骨盆复位辅助系统、骶髂螺钉、LC2螺钉、infix技术及机器人辅助手术技术等);复杂髋臼骨折(髂腹股沟入路、K-L入路、stoppa入路、腹直肌外侧入路、腹直肌旁入路等);骨与软组织感染及缺损、骨不连及畸形等创伤后遗症的综合治疗(如Ilizarov骨延长及骨搬移技术、Masquelet技术、环形外固定架矫形及各类型皮瓣修复技术等);骨与软组织肿瘤的诊断、切除及肢体重建等技术。近年来尤其对骨质疏松性骨折如股骨粗隆间骨折、肱骨近端骨折的综合治疗(包括内固定、关节置换及规范化的抗骨质疏松治疗)做了大量工作。另外对于复杂肘关节骨折及其后遗症(如肘关节“恐怖三联征”、肘关节僵硬)的治疗也取得了显著疗效。

 近年来,科室加强业务学习和对外交流,同积水潭医院、河北三院、西安红会医院、白求恩医院等著名骨科中心建立了合作关系,并成立了邵新中名医工作室、吕刚名医工作室、吴斗名医工作室等。另外本科室人员近年来发表中英文学术论文十余篇,主持国家继续教育项目一项。多人多次参加山西省骨科年会、中国骨科年会(COA)的论文交流和口头发言,获得了广大同行的认可,也展示了我们创伤骨科开展的部分工作。


咨询热线

0355—3126026

雷晓晶主任 13509750702

宋晓亮医生 18535573311



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   供   稿丨宋晓亮

   编   辑丨卞   晨

   审   核丨雷   赫


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