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【妇幼科普】妇幼药师说:什么是首剂加倍?

2023-02-17 17:56:45    来源:长治市妇幼订阅号    

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在医院经常会遇见,医生或者药师会要求患者第一次服药时,药物剂量要加倍使用。大部分人会疑惑,为什么要首剂加倍呢?什么是首剂加倍?首剂加倍会中毒吗? 今天,就让我们长治市妇幼药师关于“首剂加倍”跟大伙儿聊一聊吧。


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其实任何药物只有在人体内达到一定药物浓度后才能发挥药效。


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首剂加倍


接下来,先跟大家科普一下什么是首剂加倍:

首剂加倍,则是指在临床用药过程中,使药物在患者血液中迅速浓集到有效浓度,以期让药物迅速产生效应。首剂量加倍后,之后的用药剂量要按照常规剂量使用,以保证安全用药。

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随之很多患者会产生一种想法,既然首剂加倍吃药好得快,那以后吃药就全部在第一次,加倍剂量服用。这是完全禁止的!大家一定不要随意自行更改服用方法!虽然首剂加倍很神奇,但是不是所有的药都适合,只有少数药物才能够首剂加倍服用。如果服用剂量过大,身体内药物蓄积中毒,可能危及生命。首剂加倍需要根据患者身体情况、疾病类型和药物本身等因素综合考虑。


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关于“首剂加倍”还有什么疑问吗?

我们往下看……

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患者

痊愈后停药,过一段时间如果再次发病,还需要首剂加倍吗?


停药一段时间后,再次发病,是需要首剂加倍的。因为在停止服用药物后,人体内的药物会渐渐代谢、排泄,人体内的药物浓度会降低直至不发挥药效。

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妇幼

药师


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患者

哪些药物需要首剂加倍?


一般来说,需要首剂加倍的多是抗菌药。

抗菌药物首剂加倍,目的是使药物在血液中的浓度快速达到有效浓度,从而迅速起效,达到杀菌抑菌的目的。如果首剂按常规剂量用药,抗菌药物不能迅速到达有效浓度,可能造成给细菌、真菌等的繁殖留下时间,延误疾病治疗,另一方面还会引起细菌耐药。

常见的需要进行首剂加倍的抗菌药物有:

1.四环素类:如米诺环素、多西环素;

2.阿奇霉素分散片或阿奇霉素注射液用于治疗特定的感染时;

3.广谱抗真菌药物:如伏立康唑、氟康唑等;(氟康唑,治疗念珠菌性口咽炎或食管炎、隐球菌性脑膜炎以及严重深部念珠菌感染时,需要首剂加倍);

4.硝基咪唑类抗菌药:甲硝唑、替硝唑等。

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妇幼

药师

除了抗菌药,还有以下几类:

抗疟药:在氯喹治疗疟疾时,为迅速控制症状,必须加快血液中药物浓度的上升速度,以便及时抑制红细胞内的疟原虫,需要首剂加倍。

腹泻用药:地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌、凝结芽孢;蒙脱石散剂治疗急性腹泻也是需要首剂加倍的。

心血管药物:阿司匹林和氯吡格雷有时要首剂加倍。

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药师




-  温馨提示   -

首剂加倍有必要,但切勿盲目首剂加倍。首剂加倍需要根据患者身体情况、疾病类型和药物本身等因素综合考虑。总之,使用药物前需仔细阅读药品说明书并及时询问医师或者药师。

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参考文献:各药品说明书。



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长治市妇幼保健院 药剂科 始终以患者为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务部门。药剂科设有门急诊药房、住院药房、中药免煎颗粒室、临床药学部。现有药学技术人员11人,其中副主任药师2人,主管药师7人,药师2人。药剂科负责全院药品调配、用药指导咨询,同时开展以合理用药为核心的临床药学工作,并承担处方及医嘱点评,进行药品不良反应的收集上报。为广大医、护、患提供专业贴心的药学服务,力做长治市妇女儿童用药安全的守护者。

联系电话:

药剂科 0355-2052570

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供稿丨药剂科 牛宇欣

 审核丨党   办 李向东

编辑丨宣传科 王慧丽

排版 | 实习生 王琨茸





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