【妇幼科普】妇幼药师说：什么是首剂加倍？

关于“首剂加倍”还有什么疑问吗？

我们往下看……

痊愈后停药，过一段时间如果再次发病，还需要首剂加倍吗？

停药一段时间后，再次发病，是需要首剂加倍的。因为在停止服用药物后，人体内的药物会渐渐代谢、排泄，人体内的药物浓度会降低直至不发挥药效。

哪些药物需要首剂加倍?

一般来说，需要首剂加倍的多是抗菌药。

抗菌药物首剂加倍，目的是使药物在血液中的浓度快速达到有效浓度，从而迅速起效，达到杀菌抑菌的目的。如果首剂按常规剂量用药，抗菌药物不能迅速到达有效浓度，可能造成给细菌、真菌等的繁殖留下时间，延误疾病治疗，另一方面还会引起细菌耐药。

常见的需要进行首剂加倍的抗菌药物有：

1.四环素类：如米诺环素、多西环素；

2.阿奇霉素分散片或阿奇霉素注射液用于治疗特定的感染时;

3.广谱抗真菌药物：如伏立康唑、氟康唑等；(氟康唑，治疗念珠菌性口咽炎或食管炎、隐球菌性脑膜炎以及严重深部念珠菌感染时，需要首剂加倍)；

4.硝基咪唑类抗菌药：甲硝唑、替硝唑等。

除了抗菌药，还有以下几类：

抗疟药：在氯喹治疗疟疾时，为迅速控制症状，必须加快血液中药物浓度的上升速度，以便及时抑制红细胞内的疟原虫，需要首剂加倍。

腹泻用药：地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌、凝结芽孢；蒙脱石散剂治疗急性腹泻也是需要首剂加倍的。

心血管药物：阿司匹林和氯吡格雷有时要首剂加倍。