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急性酒精中毒了怎么办?

2023-02-14 20:22:12    来源:长治市第二人民医院订阅号    

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白天
人们奔波于生计
夜幕降临时
便唤上三两好友拼一小桌
喝上几两小酒
唠唠生活琐事
随着聊的越来越多
这喝的也越来越多
但总有些朋友“不胜酒力”
这时他究竟是“喝醉了”
还是“酒精中毒”
让他继续“酣睡”
还是带他去医院“解毒”?

今天,急诊科医生何龙跟您聊一聊什么是“急性酒精中毒”?

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01

什么是急性酒精中毒?

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急性酒精中毒,又称急性乙醇中毒,是急诊科临床上比较多见的一种疾病,指一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态。常会出现意识模糊、呼吸困难、言语障碍等,俗称醉酒。

02

急性酒精中毒的临床表现

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急性中毒的表现是一次大量饮酒中毒,引起中枢神经系统抑制,症状与饮酒量、血乙醇浓度及个体耐受性有关,临床上分为3期。


•兴奋期

血清乙醇浓度达到11mmolL(50mg/dl):即感头痛、欣快、兴奋。
血清乙醇浓度>16mmol/L(75mg/dl):健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒,可有粗鲁行为或攻击行动,也可沉默、孤僻。
血清乙醇浓度达到22mmol/L(100mg/dl):驾车易发生车祸。


•共济失调期

血清乙醇浓度达到33mmol/L(150mg/dl):肌肉运动不协调、行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视物模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。
血清乙醇浓度达到43mmol/L(200mg/dl):出现恶心、呕吐、困倦。


•昏迷期

血清乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dl):患者进入昏迷期,表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低。
血清乙醇浓度>87mmol/L(400mg/dl):陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
重症患者可并发意外损伤、酸碱平衡失调、水电解质紊乱、低血糖症、肺炎、急性肌病,甚至出现急性肾衰竭。

03

急性酒精中毒的处理措施

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轻症者也就是平时的“喝醉”状态,无须治疗,患者应卧床休息、注意保暖,护理者应让患者保持呼吸道通畅,兴奋躁动者必要时加以约束,做好安全防护,以免发生意外损伤。

低血糖是急性酒精中毒最严重的并发症之一,所以,急性酒精中毒时喝糖水,既可以缓解部分患者头晕、头痛等症状,辅助乙醇在体内的代谢,也可以缓解急性中毒后的低血糖。但要注意的是,昏迷病人应避免喂食,引发呛咳、窒息。

当患者叫不醒,发生重症昏迷,应及时将患者送入急诊治疗急性酒精中毒,陪侍人还应注意患者是否同时服用其他药物,并告知主治医师。当患者昏迷,并不能自行呕吐胃内容物时,还需进行催吐、洗胃治疗,而血清乙醇浓度>108mmol/L(500mg/dl)时用血液透析促使体内乙醇排出。














科室简介



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长治二院急诊科
设有科主任一名,共有医护急救专业人员29名,其中副主任医师4名,主治医师4名,住院医师5名;护理人员16名:其中有副主任护师3名,主管护师5名,护师7名,护士1名。经过多年的发展,科室现已发展成为一所设备先进、技术精湛、功能完善的现代化急诊急救科室,在急腹症、骨科创伤特别是批量伤员的救治方面,因人员配置合理、技术力量雄厚、急救模式规范、绿色通道畅通而处于上党地区先进地位。
急诊科设有分诊台、抢救室、诊疗室、留观室、手术室、急诊放射、心电图和B超等多个区域,这些区域布局紧凑,流向合理,均有醒目的标志及引导指示标牌,有利于急诊病人就诊。
新起点新征程,在医院跨越式发展的浪潮中,长治二院急诊科正朝着现代化的一流急诊急救中心方向大步迈进。
急救专线:0355—96220






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供   稿丨何   龙

编   辑丨谌飞君

审   核丨雷   赫


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