"护士,宝宝的脐部怎么护理呀?什么时候会脱落呀?出血了怎么办呀?要不要用脐带卷呀?......"家长的这些问题充分表现出对宝宝的爱,但也从侧面反映家长的焦虑。

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脐 带 的 正 常 变 化
脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后,脐带被结扎,切断,留下呈蓝白色的残端。几小时后,脐带残端会变成棕白色。以后逐渐干枯,变细,并且成为黑色。新生儿一般在出生后3~7天脐带脱落,脱落后一周左右完全愈合。
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日 常 护 理 3 步 走
第一步:严格手卫生。护理前必须用肥皂或洗手液彻底洗手,避免手上的细菌污染脐部创口,这是预防感染的基础前提。
第二步:科学消毒(按需进行)。《中国新生儿早期基本保健技术专家共识(2020)〉》明确指出:若脐带断端无感染迹象,无需外敷任何药物或消毒剂;若有渗血,渗液,可选用75%医用酒精或复合碘消毒棉签处理。消毒时需轻提脐带顶端,以脐窝中心为起点,由内向外螺旋式擦拭,确保覆盖脐部深部及周围皮肤,分
泌物较多时可重复1次,力度要轻柔,避免损伤皮肤。
第三步:保持干燥通风。消毒后让脐部自然风干,无需包裹绷带或覆盖衣物,纸尿裤应避开脐部位置,防止尿液,粪便污染,同时减少摩擦刺激。开启后的75%医用酒精有效期为7天,过期需及时更换,避免消毒效果下降。

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洗 澡 与 日 常 防 护 要 点
❀脐带未脱落前,优先选择擦浴;若进行盆浴,需避免脐部长时间浸泡在水中,沐浴后立即用干棉签吸干脐部水分,必要时再次消毒。
❀严禁在脐部使用爽身粉,痱子粉等粉末状物品,这类物质可能刺激脐部皮肤,引发慢性肉芽肿或增加感染风险。
❀衣物选择质地柔软的棉质款,减少对脐部的摩擦,避免紧身或粗糙材质的衣物接触创口。
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这 些 行 为 绝 对 不 能 做
❀不人为拉扯,剪断脐带残端,强行干预可能导致出血,感染,甚至损伤脐部组织;
❀不随意涂抹抗生素软育,偏方药膏等,无感染时滥用药物会破坏皮肤屏障,反而增加感染风险;
❀不过度消毒,频繁使用消毒剂会损伤脐部正常皮肤菌群,导致皮肤干裂,降低抵抗力。
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脐 部 常 见 问 题
1、脐疝
脐疝是新生儿常见疾病,属发育缺陷,为婴儿常见病,多见于女婴,早产儿,低体重儿。随着年龄的增长,疝环口会逐渐缩小所以在2岁以内,有可能自愈。如果脐疝较大,2岁以后仍不愈合,则需要手术治疗。
2、脐肉芽肿
脐肉芽肿是脐带脱落后,创面上出现的红色,大小不等的肉芽组织,又称脐茸。脐肉芽肿也可能是由于脐部护理不当,引起脐部慢性炎症刺激引起,需由医生处理。
3、脐部炎症
脐部流水或有脓性分泌物,脐轮皮肤红肿,用手轻压脐周,可见有脓液自脐孔溢出,并且伴有臭味。轻者宝宝没有全身症状;重者宝宝可伴有发热,吃奶差,精神不好等全身症状,甚至可引起败血症,腹膜炎等严重疾病。
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常 见 误 区 解 答
误区1:消毒越频繁越好?
错!无感染迹象时无需常规消毒,过度消毒会破坏脐部皮肤屏障,反而增加感染风险。
误区2:脐带脱落后就不用护理了?
错!脱落初期脐窝仍可能有少量分泌物,需继续保持清洁干燥1-2天,观察无异常后再正常护理。
误区3:用碘伏消毒比酒精好?
均可!碘伏刺激性较小,适合皮肤娇嫩的新生儿;酒精挥发快,干燥效果好,按需选择即可,关键是消毒方法正确。
新生儿脐部护理无需过度紧张,只要坚守"清洁,干燥,不干预"的科学原则,遵循权威指南建议,就能有效预防感染。新手爸妈要多观察,细护理,若遇到不确定的情况,及时咨询儿科医生,切勿盲目处理。
温馨提示:
新生儿科每天上午均有主管医生接待家长,讲解患儿病情,解除家长紧张恐惧心里,感谢大家的理解与支持。咨询电话:0355-5051890
新生儿科简介
长治市妇幼保健院新生儿科 是长治市重点学科,2021年获得全国新生儿保健特色专科荣誉、山西省新生儿重点护理专科荣誉。我院组建了专业的新生儿急救转运团队,承担者长治市及周边地区的新生儿转运及救治指导工作。急救车上配备新生儿转运箱、车载呼吸机、T组合复苏器,急救药品等设备,保障了新生儿转运途中的急救安全,转运范围除长治市十三个县(市、区)外,还覆盖了晋城市的高平、阳城、陵川等地。
医生团队

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在长治市首家开展新生儿重症监护病区(NICU),拥有长治市最大的新生儿病区,现有开放床位50张,拥有医护人员58人,高级职称2人,研究生4人,是一支医疗技术雄厚的专业团队。拥有国内先进的N-CPAP呼吸机、有创呼吸机、新生儿脑功能监测 等设备,经外周的中心静脉置管、脐静脉置管、亚低温治疗、NO吸入治疗肺动脉高压及新生儿换血技术达到了国内先进水平。目前抢救成功胎龄最小的早产儿为25周,体重最小的为650克,29周+6的三胞胎。 我们将一如既往,帮助每一个宝贝们都能幸福健康成长!
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