病例：

患者胡大娘，女，68岁，因“发现左腋下无痛肿块半年”在当地县医院行彩超检查：考虑腋窝实性肿物，建议手术切除。由于肿物性质不明确，患者家属担心手术效果差，遂电话联系长治二院胸外科王晓民主任医师咨询病情，根据患者病情描述，结合当地医院超声报告，凭借丰富的临床经验，首先考虑乳腺癌腋窝淋巴结转移，建议马上来长治二院胸外科就诊。

患者第二天来到长治二院胸外科门诊，王晓民主任医师详细查体以后，更加不能排除乳腺癌腋窝淋巴结转移，入院后超声科关丽娜医生认真检查乳腺及腋窝淋巴结超声提示：考虑左乳癌腋窝转移。为进一步获取病检确诊病情，遂请超声科陈亚东主任行左乳肿块及腋窝淋巴结病灶穿刺活检，三天后病检报告回报：左乳及腋窝肿物均系同一类型癌。与家属充分沟通并尊重家属意见决定行左乳癌改良根治手术治疗。术前诊断：左乳癌伴腋窝淋巴结转移。

术前乳腺及腋窝淋巴结超声报告

本例患者乳腺及腋窝淋巴结超声报告：左乳房外上象限约1cm的原发癌灶，腋窝肿大融合转移淋巴结鸡蛋大小。由于胡大娘乳房偏大，原发癌灶较小且位于乳房深部，故未能发现。腋窝淋巴结转移生长较快，所以是第一时间发现，由于没有任何症状，未加在意。

主治大夫冯健副主任医师通过术前全面检查评估，排除手术禁忌，手术指征明确，给予患者常规术前准备。

王晓民主任医师团队手术过程

凭借丰富的乳腺手术经验，王晓民主任医师带领团队按照术前手术预案，在麻醉科和手术室团队成员全力配合下成功完成左乳癌改良根治手术。术后在胸外科医护人员的悉心诊治护理下，患者顺利康复出院。术后常规病理报告：左乳浸润性导管癌，20枚淋巴结中有8枚转移，临床病理分期乳腺癌III期（T2N2M0），需要进一步辅助化疗、内分泌等治疗。患者及家属对整个治疗过程非常满意。

术后病理报告

隐匿型乳腺癌的危害

绝大多数的隐匿型乳腺癌患者以腋窝无痛性淋巴结肿大为首发症状，由于患侧乳房体积偏大，一般不易发现乳房肿块。腋窝肿大淋巴结直径以3cm左右居多，呈单发或多发，或互相粘连、固定、质地较硬。大部分患者的淋巴结呈无痛性，在累及腋神经时才有疼痛。往往容易被患者忽视，发现时乳腺癌病情已经较晚，错过了最佳手术时机。

关爱女性，关注乳房健康

　　根据2020年世界卫生组织癌症中心发布的数据，乳腺癌已经超越肺癌成为威胁世界人民身心健康最常见的恶性肿瘤，成为女性的常见病和多发病。21世纪初，世界卫生组织已经将乳腺癌划归为慢性可控性疾病管理，也就是说乳腺癌是可控、可治、类似于高血压的慢性疾病。目前欧美发达国家“早早期乳腺癌”（原位癌）的诊断例数占据新发病例的40%左右，而原位癌仅仅需要手术就可治愈。因此乳腺癌的早期诊断和筛查对乳腺癌的防治尤为重要。

为了宣传乳腺癌早诊早治的理念，世界卫生组织将每年的10月定义为乳腺癌防治宣传月（粉红丝带为其标志），每年的10月18日定义为乳腺癌防治宣传日，世界范围内大力推广乳腺癌“及早预防、及早诊断、及早治疗”。我国原位癌诊断率不到10%。因此，在我国宣传粉红丝带活动的宗旨“及早预防、及早诊断、及早治疗”更加显得重要和紧迫。

　　妇女是半边天，是家庭的中流砥柱，关爱女性，就必须关注乳房健康。建议女性每年至少完成一次乳房健康检查，具体规则如下：