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技术前沿 ▏多形红斑,长治二院皮肤科医生妙手回春!

2023-11-04 17:37:41    来源:长治市第二人民医院订阅号    

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病 例

 

近日,长治市第二人民医院皮肤科大疱性及结缔组织病区收住了一位皮肤溃烂、发黑,全身无力,食欲极差的患者冯先生。就诊时,患者虚弱的坐在轮椅上,面色灰暗,精神萎靡,声音十分低弱。主管医生白雪医师仔细询问冯某病史,了解到患者于二十天前自觉双下肢无力、双手间断颤抖,就诊于当地医院,诊断不详,给予口服药物三天后双足部出现红肿、水疱、糜烂,伴明显瘙痒、疼痛,病情逐渐加重。且出现双下肢无法正常行走,精神、食欲差,尿量减少,体重减少20余斤。患者年迈的父母心急如焚,多方打听后来到长治二院皮肤科。


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看过患者,白雪医生向赵华主任汇报病情,综合分析,诊断为多形红斑(局限性水疱型)、特发性震颤。根据病情,为患者冯某制定了个体化诊治方案,积极完善辅助检查,给予抗炎、臭氧冲洗、红蓝光照射、对症等治疗,同时,护士为患者进行健康宣教。考虑到患者四肢有不适症状,请神经内科会诊,协助诊治。在医护人员的精心治疗一周时,患者的皮损明显好转,精神、食欲改善,小便正常,双下肢无力与手部震颤缓解,已下地活动。两周时患者一般情况好,皮损愈合,出院巩固治疗。患者及家属对病区医护人员的治疗非常满意,且对医护人员的关心照顾深表感谢。


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科普时间

多形红斑是什么?





多形红斑是一种急性炎症性皮肤病皮损呈多形性,有红斑、风团、丘疹、水疱等,特征性皮损为虹膜状皮疹,可有不同程度黏膜损害,少数有内脏损害,病因不明在临床中,感染、药物、内脏疾病、恶性肿瘤、免疫接种等多种因素都与疾病的发生有关,其中感染最为多见。

多形红斑的表现常先有头痛、发热、四肢倦息、食欲缺乏、关节和肌肉酸痛、呼吸道感染等症状。根据病变的范围和症状轻重程度,临床上分三型:红斑丘疹型、局限性水疱型和重症型。少数严重者全身皮肤及粘膜出现红斑、水疱、紫癜等损害,甚至危及生命。



如何治疗




1. 病因治疗:病因明确者,针对病因积极处理治疗。
2. 局部治疗:对皮损应用清洁、保护、止痒的药物,针对不同的皮损进行合理用药。
3. 全身治疗:使用抗组胺类药、多种维生素、激素等, 重症者补充水分和营养、丙种球蛋白等治疗。



健康教育


患者需积极就医,治疗期间多饮水、多休息,注意保暖,同时饮食要清淡易消化,皮损处规律使用外用药,避免搔抓及热水擦洗,口腔粘膜破溃的要加强口腔护理。







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科室推荐





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长治二院疱病及结缔组织病区,现设床位48张,医护人员16人,其中高级职称4人,硕士4人。科室拥有一支积极向上的医疗团队,设置完善、诊疗项目齐全。主攻方向为大疱性皮肤病及结缔组织病,并完成血管炎、皮肤肿瘤、瘙痒性皮肤病等常见、疑难及危重疾病的诊治工作。科室积极引进国内外先进技术及医疗设备,治疗方法多样,有臭氧水疗、局部封闭、皮下注氧、光动力疗法、激光、火针、中药泡浴、自制外用药物等,为患者提供了高效、精准的诊断及治疗。


咨询热线

0355——3126028


专家推荐



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赵华  

主任医师

医学美容主诊医师

皮肤科疱病及结缔组织病病区主任


【专业特长】

事皮肤科工作20余年,对皮肤科常见多发及疑难病的诊治、皮肤病理诊断有丰富的临床经验,擅长大疱性皮肤病、毛发、银屑病、痤疮等疾病的诊治及激光美容治疗。


【学术任职】

中华医学会长治市皮肤专业委员会委员、中国血管瘤血管畸形联盟常务委员、中国老年保健医学研究会皮肤科分会常务委员、山西省女医师协会长治分会委员、山西省专家学者协会皮肤性病学专业委员会委员、百千万卫生人才培养工程骨干精英。


医生推荐



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白雪

主治医师



【专业擅长】

主攻方向:过敏性皮肤病、大疱性皮肤病、血管性皮肤病、皮肤附属器疾病的诊疗,尤其擅长痤疮、玫瑰痤疮、面部皮肤病、大疱性类天疱疮、过敏性紫癜、特应性皮炎及疑难皮肤病等的诊疗。



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供  稿丨王   昕

编  辑丨卞   晨

审  核丨雷   赫


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[责任编辑:曹炜君]
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