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健康科普 ▏小儿麻醉知多少......

2023-08-17 18:38:30    来源:长治市第二人民医院订阅号    

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很多家长在孩子手术
都会有很多的疑问
“我们能陪孩子进入手术间吗?”
“全麻会不会影响智力”
“孩子肚子饿什么都不能吃吗?”
“只能全身麻醉吗?”
“孩子麻醉完手术后还会疼吗?”
“孩子感冒后可以麻醉吗?”
今天
就跟随麻醉科医生一起
来了解下


患儿是如何被带入手术室?首先手术室一般是不允许父母跟随进入的,一般1岁以下的患儿通常采用舒缓的声音、拥抱等肢体方式来安抚患儿,然后被医护人员抱入手术间;年龄在1岁~3岁之间的患儿,大部分的麻醉科医师会选择使用玩具、动画片、棒棒糖等安抚患儿,而后将其带入手术室;还有一部分麻醉医生会使用麻醉药物镇静患儿后带入手术室。

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全麻后智力会影响吗?

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一般来说,麻醉不会对儿童智力产生不良影响,但由于静脉麻醉药物有催眠、遗忘、镇痛的作用,因此会对患儿手术前后的记忆产生短时间(数小时)的影响,这也可以使患儿更好地配合手术,避免患儿在康复后仍然保留对手术的恐惧记忆,从而造成心理影响。

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麻醉前多久能不吃东西?

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麻醉以后,机体的各项保护性反射消失,孩子处在无意识的状态,如果胃内食物随胃酸反流到气管,由气管进入肺,引起吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,危及生命。所以为了安全,手术前6~8小时要停止食用固体食物,包括牛奶或有颗粒的果汁,手术前4小时停止母乳喂养。



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小儿手术只能全麻吗


儿童是一个特殊的群体,自控力差,表达能力参差不齐,学龄前儿童配合度低,难以耐受局麻手术。而大龄能配合的孩子,是为了让他(她)尚末发育完善的身心免受不良刺激,所以绝大多数做手术的孩子需要全身麻醉。
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术后孩子疼,哭闹怎么办?


手术结束后,麻醉药效也会慢慢的代谢,术后孩子会有不适,如疼痛、饥饿、排尿困难、发热等,均会以哭闹来表现。全身麻醉中使用的药物主要是维持术中的镇痛镇静,孩子恢复意识后,药物浓度水平较低,无法维持术后镇痛,这个时期的镇痛主要依靠镇痛泵及病房追加镇痛药物。

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孩子感冒能做手术吗?


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上呼吸道感染小儿麻醉手术可能会出现严重的麻醉并发症,是麻醉医师的最大顾虑之一。手术前两周内发生过上呼吸道感染,或目前正处于上呼吸道感染期,都会增加围术期呼吸道相关风险,如喉痉挛、支气管痉挛、缺氧等。如果合并了肺炎、支气管炎等下呼吸道感染,则风险明显增高。因此对于上感患儿,建议推迟择期手术;如涉及紧急手术,麻醉医生应充分和家长沟通,做好相应预案,保证孩子的安全。

小儿麻醉是高风险的
麻醉医生
会像关爱自家宝宝一样
关爱他们
让每一位患儿安全舒适地度过手术
这是每位麻醉医生的责任

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麻醉科主要承担全院各类手术的临床麻醉、配合,及各科危重病人的抢救复苏、重症监测、术后镇痛、门诊疼痛诊疗、无痛人流、无痛内镜诊疗等工作。

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 供   稿丨焦彦伟

编   辑丨卞  晨

 审   核丨雷   赫


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[责任编辑:曹炜君]
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