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腹腔镜·小儿疝修补术
小花(化名)最近总是哭闹,家里人都急得团团转。
小花妈妈在小花3岁时便发现其大腿根部长了个包块,奇怪的是,这个包块在小花站立玩耍或者咳嗽时出现,在平卧睡觉时可自行消失。因包块可自行消失,家长并未予以重视。
然而这一次,小花的右大腿根部包块再出现后,不仅没有自行消失,反而越来越大。孩子哭闹不止,包块变大变硬,这才引起家长的注意,遂来到长子县人民医院急诊就诊。
经检查,小花被诊断为"右侧腹股沟斜疝并嵌顿",也就是我们平时说的小儿疝气发生了嵌顿。
小花妈妈为孩子办理了入院手续,经手法复位嵌顿疝成功还纳后,完善相关术前准备,根据患儿情况,同小花父母沟通病情后,为小花制定了腹腔镜下疝囊高位结扎术(微创手术)。
普外科主任王建宏主刀(左二)
主管医师王永健为一助(左一)
手术由普外科主任王建宏主刀,主管医生王永健主治医师为一助。在团队的密切配合和精心操作下,手术仅耗时20分钟,非常顺利。术后小花清醒后即下床活动并进食。术后1~2天即可出院。
“一开始我还担心孩子才4岁大,承受不了,没想到第二天她就可以自己在床上玩耍了,也不哭闹,肚子上的两个切口才几毫米,和针眼一样大,太感谢了。”病房内,小花妈妈欣慰地说。
目前,小花已顺利出院。
近期该院外科通过微创(腹腔镜腹股沟疝高位结扎术)技术,成功治愈了数十位宝宝,得到了众多患者及其家属的一致好评。标志着该院外科微创(腹腔镜)技术日臻完善,微创治疗疝气再上新台阶。
“微创”技术
自长子县人民医院外科成功开展长子县第一例“微创”(腹腔镜)疝修补术至今,该科已经成功单独开展近百台“微创”(腹腔镜)疝修补术。“微创”(腹腔镜)治疗疝气技术已日臻成熟,现不仅可单独熟练开展腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术(TAPP),也可开展全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)。
微创(腹腔镜疝修补/疝囊高位结扎术)与开刀(传统疝修补手术)相比具有以下优点:
1.切口小,皮肤不用缝合,无明显术后瘢痕;
2.手术创伤小,术后几乎无疼痛,减少了患儿术后哭闹,减轻了术后护理的难度;
3.患儿康复快,住院时间短,术后2天即可出院;
4.并发症低,不会引起阴囊水肿,极少出现尿潴留;
5.不破坏腹股沟区的天然结构,损伤精索的机会更少;
6.一次手术可以同时治疗双侧腹股沟区不同疝种的病变(斜疝、直疝、股疝);
7.可发现常规难以发现的隐匿性疝,不用另加切口即可治疗,避免后期二次手术。
除有严重基础疾病、腹腔手术后粘连严重外,无论成人、小儿、老人疝气均可采用“微创”(腹腔镜)治疗,不用开刀即可治愈。
医院外科可开展的“微创”技术
全腹膜外腹股沟疝补片修补术(TEP术);腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP术);腹腔镜阑尾切除术;腹腔镜胆囊切除术;腹腔镜联合胆道镜胆总管探查、取石、T管引流术;腹腔镜胃穿孔修补术;腹腔镜胃癌根治术;腹腔镜辅助结直肠癌根治术;吻合器痔上黏膜环切术(PPH);胸腔镜肺大疱切除术;胸腔镜纵肿瘤切除术;腹腔镜联合胸腔镜食管癌根治术;腹腔镜精索静脉高位结扎术;经尿道前列腺电切术(TURP);经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt);腹腔镜肾癌根治术等。
医院外科可开展的常规开放手术
甲状腺肿物切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺癌根治术;乳腺肿物切除术、乳腺部分切除术、乳腺癌改良根治术;肛肠痔、瘘手术等。