直通大医院 小小一根针 就能治疗颈椎病 11月27日，长治医学院附属和平医院针灸理疗科主任宰风雷“坐诊”长治广播电视台健康科普节目《直通大医院》，为大家讲解“颈椎的保养”相关科普知识。 专家简介 宰风雷 副主任医师 副教授 硕士研究生导师 ◇国家十四五规划教材《中医学》副主编； ◇中国《中华养生与保健》杂志编委； ◇中国针灸学会灸养专业委员会委员； ◇中国针灸学会结构针灸专业委员会委员； ◇中国针灸学会皮内针专业委员会委员； ◇中国康复医学会中西医结合康复专业委员会委员； ◇山西省针灸学会皮内针专业委员会主任委员； ◇山西省针灸学会中医康复专业委员会副主任委员； ◇山西省针灸学会疼痛专业委员会副主任委员； ◇山西省医学会老年康复专业委员会副主任委员； ◇中医药专业知识系统培训师资专家库专家； ◇长治市针灸学会副会长； ◇长治市针灸学会疼痛专业委员会主任委员； ◇长治市康复学会传统康复专业委员会主任委员； ◇长治市治未病专业委员会副主任委员。 专业特色：多年来，潜心研究中医传统康复结合现代康复技术治疗脑血管疾病后遗症、各类面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、颈肩腰腿痛、头痛及各种疑难杂症。带领科室团队大力发展非药物疗法，融合中西医康复技术发展了“2、3、4”科室特色治疗三类疾病在 省内处于领先地位：2即平衡布气针法结合面部 顺应阶梯康复手法治疗各类面神经麻痹；3即醒脑开窍、焦氏头针、川平法“三位一体”促通 技术治疗中风后遗症；4即采用“四维修正”（受损神经修复、受损肌肉韧带修复、错位小关节纠正、生物力线纠正）治疗颈肩腰腿痛；同时还擅长运用其它技术诊治各种慢病和亚健康的科学管理。累计为近15万人次行中西医结合治疗。主持6项省级课题；发表各类论文20余篇，主编或参编编教材3部，论著2部。 门诊时间：周一、三、五全天 节目直播 主持人：今天宰主任为我们带来颈椎病的专题科普栏目，题为“你的颈椎还好么？”，为大家的相关问题解疑答惑。 宰主任：颈椎病是门诊的常见疾病，以往以中老年患者居多。但由于现代人们工作生活方式的改变，电脑、手机使用时间增加，颈椎病患病率逐年上升，并且患病人群也在日趋年轻化。最新数据调查显示，我国颈椎病发病率约为20%，30岁以下的患者接近40%。 主持人：这个患病率还是蛮高的啊，那么，请问宰主任，什么是颈椎病？ 宰主任：颈椎病就是颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织（脊髓、神经、血管、食道等）并引起各种症状和体征的疾病。简单来说，就是病人的脖子有一个或者是几个零件老化了，功能不给力了，与之相关的那些“兄弟”也跟着遭了殃，这就是颈椎病。 主持人：那请问，出现哪些症状的时候，怀疑是颈椎病呢？ 宰主任：当颈部的肌肉酸胀、疼痛、僵硬，同时可能表现在两侧的颈肩部和肩胛区，或者伴有头晕、头痛，或者反复落枕。做个推拿按摩，虽然可以得到短暂的轻松，可是没过几天同样的症状又会出现。到医院拍一个X片提示颈椎生理曲度变直，或者颈椎反弓，这就提示您可能患有颈型颈椎病了。 主持人：颈椎病也会导致头痛吗？ 宰主任：是的，颈源性头痛也是非常常见的。早期多表现为枕部、耳后部、耳下部不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛，通常是一种没有搏动的、深的、钝的、胀大的、紧张的疼痛。大多数患者还伴有恶心、耳鸣、头晕、恐声、畏光、视力模糊或睡眠紊乱等症状。疼痛部位可扩展至同侧前额、眶部、颞部、顶部和颈部，其中额颞区是最常受累和最痛的区域。部分患者可同时出现同侧肩背、上肢疼痛。 主持人：对于这类的颈椎病，需要怎么治疗呢？ 宰主任：这类病人，绝大多数保守治疗有效，针灸、推拿、康复手法、牵引治疗、理疗等均可，同时日常生活要注意养护。 除颈型颈椎病以外，若出现双上肢放射性疼痛、双手麻木无力，则可能是神经根型颈椎病。部分患者，颈肩部可能是轻微疼痛，没有上肢麻木疼痛，但出现行走的无力和步态的改变，走路像踩棉花一样，甚至会有大小便的问题，这类或为脊髓型颈椎病，需要高度重视，明确病因，进行干预治疗。 主持人：那么对于神经根型颈椎病要怎么诊断和治疗呢？ 宰主任：患有神经根型颈椎病的病人会感觉到颈肩部痛，连着手臂一起痛麻，痛的地方比较固定，呈线一样的分布，做椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验时症状明显加重，考虑是神经根型颈椎病。一般需要加做颈椎斜位X线片，看看椎间孔的大小，还需要做颈椎MRI，判断椎间盘突出的阶段。一般通过做针灸、推拿、康复等治疗可以缓解，严重的可以做小针刀、神经阻滞等治疗进行快速缓解，当治疗时间长而症状没有缓解、又出现手臂变细时，就应当考虑使用手术治疗。 主持人：还有其他类型的颈椎病吗？ 宰主任：还有椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等。主要临床表现为眩晕、头痛、手脚发凉等症状，会出现下肢的突然无力引起而猝倒。还会有视物模糊、耳鸣、听力下降、心率失常、血压增高或降低等多种症状。这两型颈椎病也可以通过针灸、推拿治疗后得到明显改善。 主持人：请问，日常生活中，我们要如何预防颈椎病呢？ 宰主任：预防颈椎病，要做到五不要：不要长时间低头，保持良好的睡眠体位、枕头不要过低或过高，不要盲目按摩，不要瘫坐软沙发，不要空调直吹。 主持人：该怎样保持良好的睡眠体位？ 宰主任：保持良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又要感到舒适，使全身肌肉放松，容易消除疲劳和调整关节生理状态。可以使胸、腰部保持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状，所以最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧，枕头不能太高，枕头高度一般不超过10cm，有利于颈椎健康，可减缓其退变，有效改善颈部肌肉劳损。 主持人：宰主任，颈椎病还有哪些要注意的事项？ 宰主任：颈椎病该做的检查应该及时做，要提前预防。此外，缺乏锻炼也会增加患病几率，因此，针对性的锻炼，比如放风筝、游泳、慢跑等运动，都能降低患病风险。不过，即便颈椎出了毛病，也不需要焦虑，通过积极的治疗，一般都能缓解，治疗后在医生的指导下进行针对性的功能训练，可以延缓疾病的发作，甚至不发作。最后，希望大家重视自身健康，放下手机，多多参加户外运动，尽情享受高品质的生活！
