天气炎热 晚上很多人会选择夜里开着空调睡觉 可是第二天一觉醒来 漱口时发现“漏水”了 一照镜子发现嘴巴歪了 抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙等 动作都做不了 这究竟是怎么回事呢? Q 你可能是面瘫了! 特发性面神经麻痹,也就是老百姓常说的“面瘫”,是神经内科的一种常见病、多发病,男女均可发病,而且不受年龄限制,主要表现为口眼歪斜,不仅影响健康,而且影响美观,尤其对于爱美的年轻人、女士来说,造成很大的困扰。 特发性面神经麻痹,是面神经的非特异性炎症(非感染性)引起的以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,绝大多数为单侧发病,一般症状是口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作。 具体表现:一侧皱额蹙眉受限,额纹变浅或者消失,眉毛较健侧低。眼睑不能充分闭合,闭眼时在角膜下缘露出白色巩膜带,眼泪有时外溢。面颊动作不灵活,闭嘴时,因为颊肌松弛,导致口角下垂歪斜,露齿或微笑时,口角向健侧牵拉,歪斜更加明显。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。说话时,发音不清楚。由于颊肌的麻痹,食物贮留于颊肌与牙龈之间。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏,耳后乳突部疼痛,外耳道疱疹等等。 …… 如果面瘫了该怎么办? 黄金治疗时间为急性发病的前1周以内,而且越早治疗,疗效越好,完全康复的可能性越大,所以如果有上述症状应该及时就医。 对于特发性面神经麻痹治疗:主要包括药物治疗和康复治疗。 药物治疗 1.急性期,排除禁忌症后,尽早使用皮质类固醇激素,但是这类药物一定要在医生指导下规范使用。 2.营养神经:维生素B1、甲钴胺。 3.如有感冒、疱疹等症状,提示病毒感染,需抗病毒治疗。 4.可配合中药治疗。 配合康复治疗 急性期(发病1周内),可以选择超声波、选用具有整体疗效的远端穴位普通针刺等。恢复期,在以上康复治疗的基础上给予红外线照射、电针、功能电刺激、拔罐等物理治疗。 长治市第二人民医院神经内科与康复医学科相互协作,在特发性面神经麻痹的治疗方面,采取西药与中药相互配合,药物治疗与康复治疗相结合。在规范治疗的基础上,设计进一步个体化治疗方案,取得了很好的疗效。 在个人护理方面还应该注意些什么? 眼部护理 由于患者长时间不能闭眼,使角膜暴露、干燥,很容易感染,所以急性期应该减少户外活动,减少用眼,少看书报,少用电子产品,保持眼部清洁卫生,可以用干净的眼罩盖住患眼,或者在眼科医生指导下涂抹眼药水、眼药膏,预防结膜及角膜感染。 饮食护理 有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,避免坚硬的食物,尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。 康复护理 恢复期可对局部进行热敷。再者,可以做中等强度的按摩:由眉弓至头顶方向;口角至鼻翼方向;口角至颧骨方向;由人中沟方向向口角,再由口角向中心方向;沿着面肌向耳根部方向按摩,每次10--20遍,每天2次。还可以做一些面肌的肌力训练,可以对着镜子做抬眉、睁闭眼、耸鼻、张口抿嘴、噘嘴、鼓腮、吸吮、吹口哨等动作,每次10分钟,每天3--4次。另外,可以用患侧嚼口香糖。促进功能恢复。 心理护理 患者多为突然起病,恢复时间较长,大多数面瘫患者从起病1--2周开始恢复,到恢复一般需要4--8周,难免会产生紧张、焦虑的情绪,尤其青少年、女士。所以,患者要保持积极乐观的心态,不要紧张,不要着急,积极配合医生治疗,同时家人要多关心患者,给予心理疏导。 我们应该如何预防呢? 特发性面神经麻痹,多与病毒感染有关,通常发生在季节变换或温度变化明显的时候,比如夏天吹电扇、面对空调吹冷风,受冷水刺激,上呼吸道感染(老百姓所说的感冒)之后。 夏天天气炎热,无论在家、办公场所、公共场所,还是开车坐车时,人们喜欢开窗户、吹风扇,吹空调,造成室内外温差明显。要注意,窗户、风扇、空调的风不要直接对着身体,尤其在出汗比较多时,不要立即在静坐或者静卧情况下吹冷风,睡觉时避免正对着头面部开窗,或者整晚开着风扇、空调睡觉。 平日里要注意保证充足休息,以乐观平和的精神状态面对工作和生活,要自我调节,避免过度劳累、过大心理压力,适当锻炼,增强体质,提高抵抗疾病的能力。 专家推荐 裴华 主任医师 副教授 神经内科主任 【专业特长】 【学术任职】 名医推荐 冯燕 副主任医师 神经病学硕士 【专业特长】 【学术任职】 科室推荐 长治市第二人民医院神经内科是长治市重点学科,是一个“以患者为中心,以质量为根本,医教研为一体”的科室。医护人员共计25人,其中主任医师1人,副主任医师3人,副主任护师3人,主治医师7人。拥有硕士研究生学历5人。 科室主要诊疗范围:脑梗死、脑出血、癫痫、帕金森病、头痛、头晕、痴呆、脊髓疾病、神经系统脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、神经肌肉疾病、睡眠障碍、心身疾病及其他各种神经疑难危重症等。 供 稿丨冯 燕 编 辑丨翟艳鹏 审 核丨雷 赫■我爱我院| 不辞辛苦守初心——郭晓芳:勤作为 讲奉献 做守护生命的天使
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