华讯小记者声明

健康科普 ▏一个关于面子的问题

2023-08-13 22:27:09    来源:长治市第二人民医院订阅号    

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天气炎热

晚上很多人会选择夜里开着空调睡觉

可是第二天一觉醒来

漱口时发现“漏水”了

一照镜子发现嘴巴歪了

抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙等

动作都做不了

这究竟是怎么回事呢?

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Q

你可能是面瘫了!

特发性面神经麻痹,也就是老百姓常说的“面瘫”,是神经内科的一种常见病、多发病,男女均可发病,而且不受年龄限制,主要表现为口眼歪斜,不仅影响健康,而且影响美观,尤其对于爱美的年轻人、女士来说,造成很大的困扰。

特发性面神经麻痹,是面神经的非特异性炎症(非感染性)引起的以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,绝大多数为单侧发病,一般症状是口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作。

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具体表现:一侧皱额蹙眉受限,额纹变浅或者消失,眉毛较健侧低。眼睑不能充分闭合,闭眼时在角膜下缘露出白色巩膜带,眼泪有时外溢。面颊动作不灵活,闭嘴时,因为颊肌松弛,导致口角下垂歪斜,露齿或微笑时,口角向健侧牵拉,歪斜更加明显。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。说话时,发音不清楚。由于颊肌的麻痹,食物贮留于颊肌与牙龈之间。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏,耳后乳突部疼痛,外耳道疱疹等等。


……


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如果面瘫了该怎么办?


黄金治疗时间为急性发病的前1周以内,而且越早治疗,疗效越好,完全康复的可能性越大,所以如果有上述症状应该及时就医。

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对于特发性面神经麻痹治疗:主要包括药物治疗康复治疗

药物治疗

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1.急性期,排除禁忌症后,尽早使用皮质类固醇激素,但是这类药物一定要在医生指导下规范使用。

2.营养神经:维生素B1、甲钴胺。

3.有感冒、疱疹等症状,提示病毒感染,需抗病毒治疗

4.可配合中药治疗。

配合康复治疗

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急性期(发病1周内),可以选择超声波、选用具有整体疗效的远端穴位普通针刺等。恢复期,在以上康复治疗的基础上给予红外线照射、电针、功能电刺激、拔罐等物理治疗。

长治市第二人民医院神经内科与康复医学科相互协作,在特发性面神经麻痹的治疗方面,采取西药与中药相互配合,药物治疗与康复治疗相结合。在规范治疗的基础上,设计进一步个体化治疗方案,取得了很好的疗效。

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在个人护理方面还应该注意些什么?


眼部护理

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由于患者长时间不能闭眼,使角膜暴露、干燥,很容易感染,所以急性期应该减少户外活动,减少用眼,少看书报,少用电子产品,保持眼部清洁卫生,可以用干净的眼罩盖住患眼,或者在眼科医生指导下涂抹眼药水、眼药膏,预防结膜及角膜感染。


饮食护理

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有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,避免坚硬的食物,尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。


康复护理

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恢复期可对局部进行热敷。再者,可以做中等强度的按摩:由眉弓至头顶方向;口角至鼻翼方向;口角至颧骨方向;由人中沟方向向口角,再由口角向中心方向;沿着面肌向耳根部方向按摩,每次10--20遍,每天2次。还可以做一些面肌的肌力训练,可以对着镜子做抬眉、睁闭眼、耸鼻、张口抿嘴、噘嘴、鼓腮、吸吮、吹口哨等动作,每次10分钟,每天3--4次。另外,可以用患侧嚼口香糖。促进功能恢复。


心理护理

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患者多为突然起病,恢复时间较长,大多数面瘫患者从起病1--2周开始恢复,到恢复一般需要4--8周,难免会产生紧张、焦虑的情绪,尤其青少年、女士。所以,患者要保持积极乐观的心态,不要紧张,不要着急,积极配合医生治疗,同时家人要多关心患者,给予心理疏导。



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我们应该如何预防呢?


特发性面神经麻痹,多与病毒感染有关,通常发生在季节变换或温度变化明显的时候,比如夏天吹电扇、面对空调吹冷风,受冷水刺激,上呼吸道感染(老百姓所说的感冒)之后。


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夏天天气炎热,无论在家、办公场所、公共场所,还是开车坐车时,人们喜欢开窗户、吹风扇,吹空调,造成室内外温差明显。要注意,窗户、风扇、空调的风不要直接对着身体,尤其在出汗比较多时,不要立即在静坐或者静卧情况下吹冷风,睡觉时避免正对着头面部开窗,或者整晚开着风扇、空调睡觉。

平日里要注意保证充足休息,以乐观平和的精神状态面对工作和生活,要自我调节,避免过度劳累、过大心理压力,适当锻炼,增强体质,提高抵抗疾病的能力。


专家推荐

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裴华

主任医师

副教授

神经内科主任

【专业特长】

擅长脑血管病(脑出血、脑梗死)的院前急救、早期诊断、规范化治疗,对眩晕、头痛、周围神经病、脊髓疾病、中枢神经系统感染性疾病、癫痫等疾病诊治具有丰富的临床经验。

【学术任职】

山西省卫计委百千万卫生人才培养工程骨干精英人才,长治市医师协会、医学会神经内科分会常务委员,曾在北京、西安、太原、成都等多地深造学习。




名医推荐

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冯燕

副主任医师

神经病学硕士


专业特长

从事神经内科工作10余年,在周围神经疾病、脑血管病、眩晕症、帕金森病及综合征、癫痫等疾病的诊治积累了一定的经验。擅长周围神经疾病、脑血管病的诊治,肌电图的检查及判读。

【学术任职】

山西省医师协会癫痫和神经电生理医师分会委员。


科室推荐

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长治市第二人民医院神经内科是长治市重点学科,是一个“以患者为中心,以质量为根本,医教研为一体”的科室。医护人员共计25人,其中主任医师1人,副主任医师3人,副主任护师3人,主治医师7人。拥有硕士研究生学历5人。

科室主要诊疗范围:脑梗死、脑出血、癫痫、帕金森病、头痛、头晕、痴呆、脊髓疾病、神经系统脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、神经肌肉疾病、睡眠障碍、心身疾病及其他各种神经疑难危重症等。







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供  稿丨冯   燕

编  辑丨翟艳鹏

审  核丨雷   赫


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