12月12日,北京市药学质控中心发布新冠居家康复用药建议。是否需要提前服药预防感染?什么时候需要吃退烧药?家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童,用药应注意什么?对此,北京市药学质控中心副主任,北京大学第三医院药剂科副主任、主任药师杨毅恒做了解答。
1. 没有新冠感染相关症状,是否需要提前预防使用一些药物?
不需要。目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染。
2. 同时服用多种药物可以好得更快吗?
不会。不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物,选择1种即可。对于同一症状,同时服用多种药物不能加快病情好转,反而可能会导致药物过量。
3. 如果发烧了,可以选用哪些退热药?
对于一般无基础疾病的人群,较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬,选择其中1种即可,可参考下表信息。
其他市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等),它们的名字中含有“氨酚”或“酚”,即对乙酰氨基酚成分,也可以起到退烧作用。需要注意,不要叠加使用多种退热药。
4. 如果发烧了,退热药在什么时候吃?想退烧快一点能多吃几片吗?
体温在37.5~38.5℃之间时,优选物理降温,当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。
对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者,如果出现精神萎靡或合并其他系统症状,也可谨慎服用退热药。退热药使用一般不应超过3天,若症状仍未缓解,建议就诊。
退热药不是吃得越多体温恢复得越快,如果超量服用或叠加多种退热药,肝脏或其他脏器可能会受到损害,因此一定要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师后服用。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药,需咨询医师或药师。
5. 如果出现流涕、鼻塞等感冒症状,可以买普通感冒药来治疗吗?
新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处,一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状,比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,但这类药物可能引起嗜睡的药物不良反应,在服药期间需格外注意。
市面上常见的“感冒药”也具有抗过敏(药名中含“敏”字)、缓解鼻塞(药名中含“伪”“麻”字)、止咳(药名中含“美”字)的作用。根据出现的症状,选择对症治疗的药物,不可盲目叠加使用多种“感冒药”,以免出现重复用药、药物过量风险。
6. 新冠病毒感染相关的症状缓解后,要不要继续吃药巩固疗效?
新冠治疗的药物中,绝大部分为对症用药(如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等)。若不舒服的症状缓解好转了,就应该适时停止使用这些药物,无需“巩固”疗效。
7. 家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童,这些药他们也可以吃吗?
孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药需格外小心,我们根据药品说明书等资料将相关的药物信息进行了整理,供大家参考。需要特别注意的是,对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下,患者应及时到医疗机构就诊,以免延误治疗。
强调:对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂,适用于3个月以上的儿童;布洛芬混悬液/滴剂,适用于6个月以上儿童。
需要重点强调的是,在使用复方制剂时,需要注意组成成分,避免重复用药,必要时咨询医生或药师。两种及以上药物联用时,包括中成药与西药联用,可能增加潜在相互作用风险。其他未尽事宜,请参考药品说明书。中成药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》,合理使用。请科学选用、正确使用药品,避免药物引起的不良反应!