中药煎法

1. 煎药时尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢器具，禁用铁锅、铜器。其中砂锅受热均匀，导热性能缓和，为最理想的煎药容器；搪瓷、不锈钢、玻璃器皿亦可作为煎药器具，但其传热快，不利于有效成分的析出。

2. 煎药时，先将中药用冷水浸泡2小时，加水量一般为水面超过药面2-3厘米。

这里一定要注意，煎药的时候要用冷水，忌用开水，因为许多中药是植物类，生物的外层组织细胞如果骤然受热，会立即紧缩、凝固，蛋白质在细胞壁上形成一层不可逆的变性层，使组织内部的药物成分难以析出，影响药物有效成分的利用。

加水量因煎药器具的不同，超过药面2-3厘米的水量是不同的，那么一般量的药，参考的加水量为600-750ml，一般大小瓶饮料再多一点。

3. 先用大火（武火）将泡过的药煮沸，然后将火调为小火（文火），保持沸腾状态30分钟左右，至药液剩余大概150ml时倒出。

4. 再次加入冷水，刚浸过药面即可，同样用大火（武火）将泡过的药煮沸，然后将火调为小火（文火），保持沸腾状态30分钟左右，至药液剩余大概150ml时倒出。

5.两次煎出的药液混匀后，分成两份服用，早晚各一次。

6.煎好的中药汤剂最好放在2～8℃冰箱中保存。

7. 煎药过程中，如不慎将药弄糊，应弃去，不可加水再煎后服用。

8. 先煎  某些药材需要单独先煎一段时间，再和其他中药混合一起煎，至于先煎的时长，需要遵医嘱。

9. 后下  后下的目的是为了减少药物因煎煮时间过久造成的成分散失，在起锅前5-10分钟放入即可，也就是放入后下的药，再煎煮5-10分钟可关火。

10. 包煎  把需要包煎的药物装在纱布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。

11.另煎  某些贵重的药物，为了保存其有效成分，减少耗损需要另煎。单独煎煮2-3小时，煎好后，单独服用或兑入汤药中同服。

免煎中药的服用方法

1.目前免煎中药分两种，一种是各味免煎中药分开的，一种是各味免煎中药混匀的。对于第一种将所需量的包装袋全部撕开，倒入容器中；第二种将已混匀的当次量全部倒入容器中。

2.我院的免煎中药为已混匀的那种，患者拿到免煎中药后要注意观察中药盒子上面的贴条，上面会写着“一次一格/一次两格/一次三格，每日两次”的字样。

3.一般加开水100-150ml，可根据药量多少及患者的耐受程度，酌情增减加水量，搅拌使之充分混合，温度适宜后服用。

4.对于粉末状的免煎中药应先用凉开水调成糊状，然后再用开水冲。

5.有部分免煎贵重中药，是经超微粉碎入药的，不能溶解，可水冲摇匀后服用，也可以在微波炉中加热20秒，促进其溶解，待水温降至温热后服用。

6.免煎中药用开水冲后有时会出现难溶或不能完全溶化的现象时,可放在小火上加热2～3分钟,可促使其完全溶化，从而提高其溶解性和吸收效果。

8.也有些免煎中药，因其味道欠佳，可用蜂蜜调后服用、或蜜调后制成微丸服用，以解决儿童服用困难的问题。

9.免煎中药应放置在避光、阴凉干燥处保存。

科室推荐

中医科是首批“全国综合医院中医药工作示范单位”及首批“山西省综合医院中医药工作示范单位”；山西省重点专科、长治市重点专科。拥有山西省针灸技术比武一等奖、二等奖获得者的针灸专家及山西省名中医、长治市首届名中医。

老年病科是山西医科大学老年医学专业硕士研究生培养基地；山西省中西医结合老年医学专业委员会挂靠单位；长治市老年病研究所挂靠单位；长治市老年医学质控部挂靠单位；国家老年疾病临床医学研究中心成员单位。

同时承担着山西医科大学的硕士研究生培养工作，山西中医药大学本科生实习带教，全科医师临床带教，以及长治医学院本科生、乡村医师的内科课堂授课、临床实习、临床见习以及长治市老年大学等教学工作。

名医推荐

石雁

中医科副主任  

主治医师

中华中医药学会第一届全科医学分会委员、中国老年学学会老年医学委员、山西省中医药学会综合医院中医药工作委员会委员、山西省药师协会老年医学医师分会长治学组委员会委员、长治市老年医学质控部副主任委员、长治市综合医院中医药工作委员会副主任委员、长治市针灸学会推拿专业委员会副主任委员、长治市医学会老年医学专业第二届委员会常务委员、长治市中医药学会第一届络病专业委员会常务委员。主治：老年心脑血管病、老年肺心病、心力衰竭、消化性溃疡、老年多脏器功能不全等疾病，针灸治疗：面神经麻痹、慢性骨关节病、颈腰椎病、股骨头缺血坏死等疾病。擅长：老年多脏器功能不全等相关疾病的诊断与治疗。

徐玉梅

中医、老年病科主治医师

硕士研究生

毕业于北京中医药大学中医内科学专业，曾于中国中医科学院广安门医院、山西省中医院进修学习。长治市老年医学质控部质控秘书，长治市综合医院中医药工作委员会常务委员、秘书长。从事中医与老年病学专业8年，多次参与危急重症患者的救治，积累了丰富的临床经验。对老年患者相关心脑血管疾病有深入的研究。

擅长：老年心脑血管病、老年肺心病、老年慢性及重症心衰、老年多脏器功能不全、内分泌疾病、颈腰椎病、带状疱疹等疾病。