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中药怎么煎服?掌握方法药效好,你get了吗?赶紧收藏

2022-09-28 21:56:53    来源:长治市第二人民医院订阅号    





医生,这个中药怎么煎啊?

买哪一种锅啊?

放多少水啊?

熬多长时间?

应该什么时间喝啊?

今天,

长治二院中医科医生徐玉梅

为您整理好了这个超实用的

中药煎服手册!

赶紧收藏吧!




NO.01


中药煎法

1. 煎药时尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢器具,禁用铁锅、铜器。其中砂锅受热均匀,导热性能缓和,为最理想的煎药容器;搪瓷、不锈钢、玻璃器皿亦可作为煎药器具,但其传热快,不利于有效成分的析出。

2. 煎药时,先将中药用冷水浸泡2小时,加水量一般为水面超过药面2-3厘米。

这里一定要注意,煎药的时候要用冷水,忌用开水,因为许多中药是植物类,生物的外层组织细胞如果骤然受热,会立即紧缩、凝固,蛋白质在细胞壁上形成一层不可逆的变性层,使组织内部的药物成分难以析出,影响药物有效成分的利用。

加水量因煎药器具的不同,超过药面2-3厘米的水量是不同的,那么一般量的药,参考的加水量为600-750ml,一般大小瓶饮料再多一点。

3. 先用大火(武火)将泡过的药煮沸,然后将火调为小火(文火),保持沸腾状态30分钟左右,至药液剩余大概150ml时倒出。

4. 再次加入冷水,刚浸过药面即可,同样用大火(武火)将泡过的药煮沸,然后将火调为小火(文火),保持沸腾状态30分钟左右,至药液剩余大概150ml时倒出。

5.两次煎出的药液混匀后,分成两份服用,早晚各一次。

6.煎好的中药汤剂最好放在2~8℃冰箱中保存。

7. 煎药过程中,如不慎将药弄糊,应弃去,不可加水再煎后服用。

8. 先煎  某些药材需要单独先煎一段时间,再和其他中药混合一起煎,至于先煎的时长,需要遵医嘱。

9. 后下  后下的目的是为了减少药物因煎煮时间过久造成的成分散失,在起锅前5-10分钟放入即可,也就是放入后下的药,再煎煮5-10分钟可关火。

10. 包煎  把需要包煎的药物装在纱布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。

11.另煎  某些贵重的药物,为了保存其有效成分,减少耗损需要另煎。单独煎煮2-3小时,煎好后,单独服用或兑入汤药中同服。






NO.02



免煎中药的服用方法

1.目前免煎中药分两种,一种是各味免煎中药分开的,一种是各味免煎中药混匀的。对于第一种将所需量的包装袋全部撕开,倒入容器中;第二种将已混匀的当次量全部倒入容器中。

2.我院的免煎中药为已混匀的那种,患者拿到免煎中药后要注意观察中药盒子上面的贴条,上面会写着“一次一格/一次两格/一次三格,每日两次”的字样。

3.一般加开水100-150ml,可根据药量多少及患者的耐受程度,酌情增减加水量,搅拌使之充分混合,温度适宜后服用。

4.对于粉末状的免煎中药应先用凉开水调成糊状,然后再用开水冲。

5.有部分免煎贵重中药,是经超微粉碎入药的,不能溶解,可水冲摇匀后服用,也可以在微波炉中加热20秒,促进其溶解,待水温降至温热后服用。

6.免煎中药用开水冲后有时会出现难溶或不能完全溶化的现象时,可放在小火上加热2~3分钟,可促使其完全溶化,从而提高其溶解性和吸收效果。

8.也有些免煎中药,因其味道欠佳,可用蜂蜜调后服用、或蜜调后制成微丸服用,以解决儿童服用困难的问题。

9.免煎中药应放置在避光、阴凉干燥处保存。





NO.03


中成药的服用方法

1.丸剂:小颗粒的丸剂服用时,只需温开水送服;大蜜丸因丸大不能整丸吞下,应嚼碎后或分成小粒后再用温开水送服;若水丸质硬者,可用开水溶化后服。

2.膏剂:宜用开水冲服,避免直接倒入口中吞咽,以免粘喉引起呕吐。

3.颗粒剂:颗粒剂(冲剂)宜用温开水冲服,但对于泡腾型颗粒,只能加水泡腾溶解后服用,切忌放入口中直接冲服。

4.糖浆剂、口服液:可以直接服用。

5.片剂、胶囊剂:一般均用温开水送服。

6.气雾剂:将药物喷雾直接吸入,主要用于止咳平喘或开窍醒神。切忌口服。

7.胶剂:如阿胶、鹿角胶、龟板胶等单独服用时,均可加黄酒或糖、水,隔水加热使之溶化(又叫烊化)后服用。

8.茶剂、饮剂:需用沸水泡汁,频服代茶饮。如午时茶。




注意事项


1.一般来说汤剂均需要温服。如有特殊情况需要冷服和热服,遵医嘱即可。

2.服用中药汤剂时应忌烟酒,忌食辛、辣、油、腻等食物。

3.若与西药联用,应与西药错开时间服用。

4.小儿、孕妇或老年人应遵医嘱。

5.最佳服用时间:



一般来讲,病在胸膈以上的(心、肺),如眩晕、头痛、目疾、咽痛等应在饭后服用;如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,则要饭前服用;某些对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用;滋补药要空腹服用;安神催眠药应在睡前服用。特殊方剂应遵医嘱。










科室推荐




中医科是首批“全国综合医院中医药工作示范单位”及首批“山西省综合医院中医药工作示范单位”;山西省重点专科、长治市重点专科。拥有山西省针灸技术比武一等奖、二等奖获得者的针灸专家及山西省名中医、长治市首届名中医。

老年病科是山西医科大学老年医学专业硕士研究生培养基地;山西省中西医结合老年医学专业委员会挂靠单位;长治市老年病研究所挂靠单位;长治市老年医学质控部挂靠单位;国家老年疾病临床医学研究中心成员单位。

同时承担着山西医科大学的硕士研究生培养工作,山西中医药大学本科生实习带教,全科医师临床带教,以及长治医学院本科生、乡村医师的内科课堂授课、临床实习、临床见习以及长治市老年大学等教学工作。




名医推荐





石雁

中医科副主任  

主治医师


中华中医药学会第一届全科医学分会委员、中国老年学学会老年医学委员、山西省中医药学会综合医院中医药工作委员会委员、山西省药师协会老年医学医师分会长治学组委员会委员、长治市老年医学质控部副主任委员、长治市综合医院中医药工作委员会副主任委员、长治市针灸学会推拿专业委员会副主任委员、长治市医学会老年医学专业第二届委员会常务委员、长治市中医药学会第一届络病专业委员会常务委员。主治:老年心脑血管病、老年肺心病、心力衰竭、消化性溃疡、老年多脏器功能不全等疾病,针灸治疗:面神经麻痹、慢性骨关节病、颈腰椎病、股骨头缺血坏死等疾病。擅长:老年多脏器功能不全等相关疾病的诊断与治疗。





徐玉梅

中医、老年病科主治医师

硕士研究生


毕业于北京中医药大学中医内科学专业,曾于中国中医科学院广安门医院、山西省中医院进修学习。长治市老年医学质控部质控秘书,长治市综合医院中医药工作委员会常务委员、秘书长。从事中医与老年病学专业8年,多次参与危急重症患者的救治,积累了丰富的临床经验。对老年患者相关心脑血管疾病有深入的研究。

擅长:老年心脑血管病、老年肺心病、老年慢性及重症心衰、老年多脏器功能不全、内分泌疾病、颈腰椎病、带状疱疹等疾病。


联系电话:15235114626










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   供   稿丨徐玉梅

   编   辑丨翟艳鹏

      雷   赫


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