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睡前出现这几个异常,尿酸可能已“超标”!定期体检,做好防治

2023-12-27 17:42:41    来源:长治市第二人民医院订阅号    


很多人认为“三高”“四高”都是老年病,但有统计显示,我国现有高尿酸血症的患者中,18~35岁的年轻患者占比近 60%!


这意味着,越来越多的年轻人,也逃不过高尿酸!



01

尿酸高会引发众多疾病


首先,我们先来了解一下,尿酸超标都会导致哪些问题。

① 关节:
大量尿酸结晶沉积关节腔内,可诱发痛风性关节炎(即痛风),导致第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)、踝关节、膝关节等部位剧烈疼痛、畸形。

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② 肾脏:
肾脏损害是高尿酸血症和痛风的第二大常见共患病。

高尿酸血症和痛风患者同时患有慢性肾脏病(CKD)的比例显著高于非高尿酸血症人群。因为尿酸升高,导致尿酸盐沉积于肾脏,引起肾结石、间质性肾炎和急慢性肾衰竭等。


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③ 心脑血管:
高血压是高尿酸血症和痛风的第一大共患病。高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。


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02

睡前出现4个异常,尿酸可能已“超标”


1

夜尿次数频繁


在正常情况下,我们晚上小便的次数不超过两次,如果总是在入睡后想上厕所,出现夜尿增多的情况,可能是高尿酸血症引起了肾脏尿液浓缩功能减退,造成多尿。

可能以前睡觉后就起夜1次,但出现小管功能损伤后,每晚3-4次都很常见。如果出现夜尿增多,需要考虑到是否有尿酸超标。


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2

小便中有很多泡沫、

排尿疼痛


当长期高尿酸血症使肾小球发生损伤后,其正常的滤过能力会受到影响,使得蛋白漏到尿液中,表现为小便后形成大量的细小泡泡。

此外,尿酸高的人还会出现排尿疼痛,是由于尿酸结晶在尿道中移动所引起的刺激。


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3

身体水肿


如果在晚上睡觉时发现身体明显水肿,也需要警惕尿酸过高,因为尿酸过高会影响肾脏功能。

肾脏作为尿液生成和排泄的重要器官,肾脏功能受损,会使人体内的水分难以及时排出去,身体就会出现明显的水肿症状。


4

关节疼痛


尿酸过高时,人体内过多的尿酸会在骨骼和关节内堆积而引发痛风,就会导致关节部位明显疼痛。

尤其是脚趾、手指等部位的关节,是大部分痛风的首发部位。

因此,在睡眠期间,如果被这些关节的疼痛惊醒,应该高度警惕体内的尿酸水平是否升高。


温馨提示

有时尿酸升高并没有明显表现,建议还是定期检测血尿酸水平。


03

13个容易造成尿酸升高的生活习惯


1. 爱喝含糖饮料。包括含蔗糖、含果葡糖浆、含果糖的饮料。果汁饮料、甜味奶茶等也都在含糖饮料的范围里。

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2. 爱吃各种甜食、甜点、糖果、甜味焙烤食品(甜饼干、甜面包、曲奇等)。

3. 爱喝酒,包括啤酒,也包括白酒,以及过量的红葡萄酒。

4. 喜欢吃海鲜河鲜。包括贝类、牡蛎、螃蟹、虾、沙丁鱼、凤尾鱼等等。

5. 爱吃高嘌呤含量的动物内脏。

6. 吃很多烤肉、烧烤肉类。

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7. 吃过多的加工肉制品,如火腿、培根、咸肉、香肠等。

8. 吃蔬菜、薯类、杂粮、奶类太少,钾钙镁元素摄入不足。


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9. 吃得过咸,长期钠过量。

10. 吃碳水化合物过少,或长时间生酮减肥。

11. 经常节食减肥,长期半饥饿状态。

12. 运动不足,肌肉软弱。

13. 运动/劳动强度过大,常常处于应激状态。

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04

检测尿酸水平,要做什么检查?


目前检测尿酸有两个常见项目,分别是血液检查和尿液检查。
血液检查
检查的是血尿酸,主要是测定当时的尿酸水平,来评定尿酸控制情况。

正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹检测,血尿酸>420μmol/L(7mg/dl)时,诊断高尿酸血症。

尿液检查
检查的是尿尿酸,一般是测定24小时的尿液。

测定前需严格低嘌呤饮食5天后才能进行,24 h尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型;<600mg为尿尿酸排泄减少型;但不能除外两种情况同时存在。

因此,如果是单纯想要检测尿酸水平,血液检查是方便快捷的选择。

以下人群应

定期监测血尿酸浓度:


 有高尿酸血症、痛风家族史的人;

 长期大量饮酒、长期摄入较多高嘌呤食物者;

 男性;

 超重或肥胖者,其患病风险分别是正常体重者的1.82和2.53倍;

 高血压、冠心病、脑血管病、多发性肾结石患者;

 原因未明的关节炎,尤其是中年以上者;

 60岁以上的人群。



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