很多人认为“三高”“四高”都是老年病,但有统计显示,我国现有高尿酸血症的患者中,18~35岁的年轻患者占比近 60%!
首先,我们先来了解一下,尿酸超标都会导致哪些问题。大量尿酸结晶沉积关节腔内,可诱发痛风性关节炎(即痛风),导致第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)、踝关节、膝关节等部位剧烈疼痛、畸形。
高尿酸血症和痛风患者同时患有慢性肾脏病(CKD)的比例显著高于非高尿酸血症人群。因为尿酸升高,导致尿酸盐沉积于肾脏,引起肾结石、间质性肾炎和急慢性肾衰竭等。
高血压是高尿酸血症和痛风的第一大共患病。高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。
在正常情况下,我们晚上小便的次数不超过两次,如果总是在入睡后想上厕所,出现夜尿增多的情况,可能是高尿酸血症引起了肾脏尿液浓缩功能减退,造成多尿。可能以前睡觉后就起夜1次,但出现小管功能损伤后,每晚3-4次都很常见。如果出现夜尿增多,需要考虑到是否有尿酸超标。
当长期高尿酸血症使肾小球发生损伤后,其正常的滤过能力会受到影响,使得蛋白漏到尿液中,表现为小便后形成大量的细小泡泡。此外,尿酸高的人还会出现排尿疼痛,是由于尿酸结晶在尿道中移动所引起的刺激。
如果在晚上睡觉时发现身体明显水肿,也需要警惕尿酸过高,因为尿酸过高会影响肾脏功能。
肾脏作为尿液生成和排泄的重要器官,肾脏功能受损,会使人体内的水分难以及时排出去,身体就会出现明显的水肿症状。
尿酸过高时,人体内过多的尿酸会在骨骼和关节内堆积而引发痛风,就会导致关节部位明显疼痛。尤其是脚趾、手指等部位的关节,是大部分痛风的首发部位。因此,在睡眠期间,如果被这些关节的疼痛惊醒,应该高度警惕体内的尿酸水平是否升高。
有时尿酸升高并没有明显表现,建议还是定期检测血尿酸水平。
1. 爱喝含糖饮料。包括含蔗糖、含果葡糖浆、含果糖的饮料。果汁饮料、甜味奶茶等也都在含糖饮料的范围里。
2. 爱吃各种甜食、甜点、糖果、甜味焙烤食品(甜饼干、甜面包、曲奇等)。3. 爱喝酒,包括啤酒,也包括白酒,以及过量的红葡萄酒。4. 喜欢吃海鲜河鲜。包括贝类、牡蛎、螃蟹、虾、沙丁鱼、凤尾鱼等等。
7. 吃过多的加工肉制品,如火腿、培根、咸肉、香肠等。8. 吃蔬菜、薯类、杂粮、奶类太少,钾钙镁元素摄入不足。
目前检测尿酸有两个常见项目,分别是血液检查和尿液检查。检查的是血尿酸,主要是测定当时的尿酸水平,来评定尿酸控制情况。正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹检测,血尿酸>420μmol/L(7mg/dl)时,诊断高尿酸血症。测定前需严格低嘌呤饮食5天后才能进行,24 h尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型;<600mg为尿尿酸排泄减少型;但不能除外两种情况同时存在。因此,如果是单纯想要检测尿酸水平,血液检查是方便快捷的选择。④ 超重或肥胖者,其患病风险分别是正常体重者的1.82和2.53倍;
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