许多人感冒、新冠病毒感染发热，首先想到的就是使用抗生素。其实抗生素主要是针对细菌感染，而临床证实90%的感冒都是是由于病毒引起的，新冠病毒感染也是由于病毒感染引起。因此，抗生素对病毒性感冒并没有效果。有些人感冒后似乎吃抗生素病情好转，这可能是由于病毒感染本身有一个自限的过程，大部分患者靠自身抵抗力，不治疗也会好，而并非抗生素起的作用。或者有部分病毒性感冒患者可能合并了细菌感染，这时就需要使用抗生素了。过多或者不必要地使用抗生素，不仅会对人体产生毒副作用，而且会造成体内正常菌群失调。因此，只有明确有细菌感染才可以考虑使用抗生素，并且应在医生的指导下合理使用选择抗生素，不要贸然自行购买和服用抗生素。

关于抗生素，大家还需要知道这些问题：抗生素是消炎药吗？什么时候应该用抗生素？使用抗生素需要注意什么？使用抗生素有那些常见误区？

首先要明确两个概念，什么是感染，什么是炎症：感染是各种病原微生物进入人体引起的炎症反应，包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等；而炎症则是指我们的免疫系统对抗有害的刺激的保护性的防御反应，反应在身体上会产生诸如红肿热痛的临床表现，也就是炎症反应，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是感染引起的非感染性炎症。

二者有一定相关性，但不绝对。多数感染后可引起炎症表现，但也有感染病原微生物后没有炎症表现的。同样的，炎症表现可由感染导致，但除去感染，其他原因比如创伤、烧伤、风湿免疫疾病、肿瘤等非感染导致发炎。所以，不是所有的感染都需要消炎，也不是所有的炎症都来源于感染。抗生素是专门抑制和消灭细菌的药，对病毒、真菌和其他一些病原微生物是不起作用的。比如常见的普通感冒、流感、新冠感染等由病毒或其他病原体引起的疾病，有发热、头痛的炎症表现，用抗生素是无效的，这时就要用消炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚等）缓解炎症反应。临床上通常把这两类药物叫做消炎药：一类就是我们常说的激素（可的松、地塞米松、甲强龙等）；另一类是消炎止痛药（布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等）。所以，抗生素不是消炎药。

有些人对待药物比较谨慎，常言道“是药三分毒”，觉得抗生素有一定的毒副作用，医生说吃一星期，我吃四五天，感觉身体好多了，剩几片药是不是就可以不吃了啊？不可以。如果有一点效果经停药的话，不但治不好病，即使已经好转的病情也可能因为部分残余细菌产生再次增殖，会导致病情反复，对所用药物的耐受增高，同样的药物效果就会变差。因此，治疗细菌感染要争取一次消灭，要做到全程、适量。

我们使用抗生素要规范。抗生素是处方药，种类繁多，等级森严，分工明确，各有所长，要在医生指导下使用。首先，使用抗生素不能追求越贵越好，应该尽量根据情况先用级别较低的抗生素；其次，能口服尽量不输液，有的病人觉得打吊瓶见效快，每次都要求打针输液，这是错误的，输液更容易发生不良反应。更不能为了追求“万无一失”，随意换药或者联合使用多种抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素，这样不仅不能增加疗效，反而降低疗效，而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。一般来说，为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

首先要认识常见的抗生素。在这里罗列了一些常见抗生素的名字，青霉素类（阿莫西林），头孢类（头孢克洛、头孢克肟），红霉素类（阿奇霉素），四环素类（多西环素），喹诺酮类（左氧氟沙星、氟哌酸），磺胺类（复方新诺明、增效联磺），甲硝唑等，这些都是抗生素。使用抗生素要谨记：不自行买药；不轻易吃药；不随意停药；遵医嘱用药。抗生素滥用导致耐药问题关乎我们每一个人，也需要我们每一个人采取行动遏制这个趋势，希望大家以后在使用抗生素时更加谨慎，先咨询，后用药。

感染性疾病科于 2003年成立,目前由发热门诊、肠道门诊组成,现有医护人员8人,医生4人,其中副主任医师1人,主治医师3人；护士4人,副主任护师1人,护师1人,护士2人。科室注重团队文化建设以“德修于心、技精于勤、医者天下、施者仁心”为每个人工作的行为准则。常年备有应对突发公共卫生事件的消毒隔离用品，目前全天候24小时工作制。感染性疾病科的目标是造就一支高水平的感染病诊治团队,为传染病流行期间准备思想和技术过硬的一线医务人员。我们通过不断提高传染病的识别和治疗能力、发热待查患者的诊断治疗能力、抗生素合理应用能力、消毒隔离和防止院内感染能力、感染病教学科研能力来达到目标。科室在做好传染病筛查和诊治这一公共卫生工作的基础上,积极做好抗生素科学合理应用及其管理协助工作、发热待查病因诊断和会诊工作、疑难感染病病人的诊治等工作。同时还承担长治医学院临床学生的传染病学教学工作。

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