我国70%以上的儿童 都有不同程度的 错颌畸形 在乳牙期为51.84% 替牙期71.21% 恒牙期72.92% 龅牙、地包天 牙列拥挤、牙缝大…… 孩子的这些牙齿问题 在医学上有个专业术语 叫做“错颌畸形” 具体来说，是指小朋友在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素（如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等）所导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。 很多人对儿童牙齿的矫正也存在一个误区，认为要等到孩子乳牙全部替换成恒牙以后才能开始矫正。其实对于很多牙齿排列和咬合的问题，早期矫正可以取得事半功倍的效果。 早期矫治及其最佳时间 早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期及之前，对已表现出来的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防、阻断和治疗。 研究发现，儿童4-12岁替牙期阶段是颌骨发育的黄金期。孩子此阶段的生长激素旺盛，颌骨可塑性强。此时的干预治疗，往往能借助儿童生长发育的天然优势，引导颌骨与牙齿沿着正确的方向生长，从而改善面型美观且治疗效果较成人治疗更稳定。 早期矫治的重要性 0-12岁是颌面部生长发育的关键阶段，面部生长发育在4岁完成60%，12岁完成90%，此阶段也是口颌及颅面部的主要形成和功能完善期。在这个漫长的发育阶段，任何不利于全身及口腔正常发育的因素，都可能导致颌骨、颜面向着更复杂、更糟糕的方向发展。早期干预能将这种危险因素扼杀在摇篮中，给牙齿、颌骨和颜面创造最佳的发育环境，常常起到事半功倍的作用。 儿童早期矫治充分利用了儿童早期的生长发育潜力，顺势而为，花费小的代价和短的时间，在轻松的治疗方法下，得到相对良好的治疗效果，为后期矫正治疗打好基础，降低难度，甚至可以免去孩子后期正颌手术的风险。同时，儿童早期矫治也及时消除了畸形外观，维护了孩子的自尊心，更有利于孩子的身心发育。 哪些情况下需要早期矫治 从乳牙期开始到恒牙初期，都可以进行早期矫治。只不过在不同的发育阶段，根据不同的错颌类型及严重程度，有不同的矫治目标以及方法。 一般的牙性畸形 功能性畸形 最佳矫正时期应在替牙期，即是6-12岁。如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形。 骨性畸形矫正 应在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10-12岁，男孩11-13岁)。 地包天 最早矫正可以开始于3岁半左右。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响，一旦发生应立即矫正。通常只需要3-6个月的时间，就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。4 温馨提示： 儿童牙齿错颌畸形不只是指牙错位和排列不齐，而是指由牙颌、颅面间关系不协调而引起的各种畸形。畸形一旦发生，将对儿童的口颌系统功能、颜面美观、全身机体和心理健康造成不同程度的影响。有的错颌畸形会随着儿童的成长越来越严重，因此在儿童生长发育的早期，对可能发生和已经发生的错颌畸形进行及时和正确的处理与矫正是非常重要的。 小学学期总结 儿童有哪些矫正方法 活动矫治器 可以自行摘带，多用于乳牙和替牙期。用于进行比较简单的牙列不齐、错位和畸形的矫正，有时会配合固定矫治器矫治。 固定矫治器 不能自己摘戴，需医生进行操作，是最常用的矫治器。 功能矫治器 主要为替牙期或刚生长出恒牙的儿童使用的，在牙齿发育旺盛的阶段用于矫正功能性错颌。 儿童早期矫治所使用的矫治器多为舒适及隐形的活动矫治器，不但异物感小，而且易于清洁，在悄悄矫治的同时，牙齿也能保持健康。并且早期矫治多采用轻力和间断力，治疗时间相对短。除非畸形严重，多数孩子是不会有明显痛感的。 矫正没问题，不过如果能让孩子自然长出整齐的牙齿是最好的！那么怎样能让孩子自然长出整齐的牙齿呢？ 纠正不良习惯 少让孩子吃甜食，发现有吃手指头、咬嘴唇、吐舌头等不良习惯，须及时提醒，耐心教育，帮助孩子克服不良习惯。 加强咀嚼功能训练 充分锻炼口腔肌肉功能，有效刺激下颌骨的生长发育。 护理好乳牙 乳牙龋坏脱落最易导致恒牙发育错颌畸形。 END 专家推荐 、 从事口腔临床30余年，对各类错颌畸形的矫治、种植牙及修复、各类牙列缺损、固定义齿、活动义齿及吸附性义齿的修复、具有丰富的临床经验。 山西省口腔医学会常务理事，山西省口腔医学会修复专业委员会、颞颌关节专业委员会副主任委员，山西省口腔医学会全科专业委员会、种植专业委员会常务委员，长治市口腔质控部主任委员，长治市口腔医学会副会长，长治市工伤鉴定专家组成员，长治市儿童口腔疾病综合干预项目技术指导组组长。 名医推荐 【专业特长】 擅长口腔常见病诊疗，对青少年错颌畸形的早期矫治、固定矫治、隐形矫治、种植牙有丰富的临床经验。 【学术任职】 中华口腔医学会会员，山西省口腔医学会全科委员会委员，山西省口腔医学会修复委员会委员，山西省口腔医学会种植委员会委员。 科室推荐 口腔科是集医疗、教学、科研及预防为一体的临床科室，占地800多平方米，现共有口腔综合牙椅20台，便携式综合治疗椅2台，种植机2台，另外还有显微根管治疗仪、超声骨刀，超声荡洗仪、热牙胶、EMS牙周综合治疗仪、口腔CBCT、口腔全景X光机等设备。诊疗项目主要包括： 口腔科梯队建设:医护人员26人，医生17人，主任医师1人，副主任医师9人，主治医师6人，医师1人。护士9人，副主任护师1人，主管护师2人，护师6人。 口腔牙体牙髓病诊疗：显微根管治疗，机用扩管，根管荡洗及热牙胶充填治疗，橡皮障下的美学纳米树脂充填，多层树脂充填技术，龈壁提升下的纳米树脂充填。 口腔牙周黏膜病诊疗：游离龈移植术、牙冠延长术，牙周微创手术的序列治疗，口腔粘膜病的规范化检查及治疗。 口腔儿童牙病诊疗：儿童口腔龋病的早期预防、儿童错颌畸形的早期矫治、橡皮障下的儿童前后牙区的预成冠修复治疗。 口腔错颌畸形矫治 ：不同年龄段牙齿、颌骨、面部畸形及成人矫治。 口腔颌面外科疾病诊疗：超声骨刀引导下的微创拔牙，微型钛板在颌面部骨折中的应用，颌面部外伤的显微缝合、美容缝合。 口腔牙体、牙列缺失修复诊疗：全瓷嵌体，全瓷冠，全口功能性义齿修复，前牙美学全瓷贴面、口腔种植后修复。 口腔预防：龋病的基本预防，牙周病的早期预防，临床牙颌畸形预防基本方法，口腔癌的早期预防及筛查，7~9岁儿童窝沟封闭，3~6岁儿童氟化物。 口腔种植：CBCT引导下的精确种植导板应用，前牙美学区的规范化种植，CGF、PRF在双层膜技术中的规范应用，超声骨刀在上颌窦外提升中的应用，敲击式、液压式在上颌窦内提升中的联合应用，引导骨再生膜技术在种植中的应用。
中华医学会的调查结果显示
中国青少年的错颌畸形发病率
遇到此类问题就需马上进行矫正。
供 稿丨孙 超 编 辑丨翟艳鹏 审 核丨雷 赫
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