华讯网常州5月19日电(杨黎) “我从2003年起因为突然消瘦和拉肚子被医生确诊为克罗恩病,这么多年也看了很多医生,病情时好时坏,对我的家庭、工作都产生了很大的影响,用去的医药费也很多了,苏州、南京都去了,但实在是不方便,还影响家人的工作。现在好了,听说常州二院已经开设了IBD-MDT门诊,而且还从南京鼓楼医院引进了名医生刘文佳,再也用不着赶到外地医院看病去了。”这是身患克罗恩病多年的殷女士今日对华讯网说的一番话。这也标志着常州市第二人民医院在该市开设的首家IBD-MDT门诊将更好地解决患者多年来的求医困扰。
5月19日是世界炎症性肠病日,华讯网早上8点带着很多患者关心的问题前往常州市第二人民医院IBD-MDT门诊一探究竟。
门诊处等待就医的座椅上早已满座,还有些患者只能站着等待叫号。从患者交流声中得知,都是奔着刘文佳医生这个团队来的。从患者的表情可以看得出,各种肠炎病给他们带来的痛苦,也有的是来复查的,从轻松的表情看得出,经过治疗,患者的病情得到了缓解。
时间在不知不觉中飞逝,转眼快到中午12时了,而挂号的人群丝毫没有减少,护士值班台只能跟挂号窗口电话联系要求不能再挂号了。12点15分,刘文佳终于结束了上午的门诊。
“不好意思,让你等了一上午,但病人实在太多无法分身。”刘文佳对华讯网表示。在前往病区办公室的路上,刘文佳走的很慢。“见笑了,一上午一直坐着,腿脚麻木了。”
“医院的领导很重视IBD,一直想组建专门的医疗团队,经过长时间的酝酿,并对人员多次选配,最后下决心成立IBD-MDT门诊,并于4月1日正式开诊,从这阶段的情况来看,患者是满意的,应该说达到了预期的效果。”刘文佳表示。
“炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是消化系统的一种特发性肠道炎症疾病,近年来在我国的患病率和发病率逐年上升,病情反复发作、病程漫长,高发于年轻人,在儿童期就开始起病的病例也越来越多见。目前炎症性肠病还无法完全治愈,需要长期用药及营养支持,以保持相对良好的身体状态。如果出现肠道梗阻、穿孔等严重并发症则需要通过外科手术治疗,给病人、家庭和社会带来了沉重的心理和经济负担,已经成为一个社会难题。目前高血压、糖尿病这样的慢性病已经得到了普遍的关注,融入了大健康政策中,而像IBD这样的特殊复杂、难以根治且在年轻人中多发、危害性大的慢性病,还需要引起全社会更多的关心、关注,期望引起政府、社会及公众对lBD这一疾病及患者群体的关注与重视。”刘文佳认为。
“炎症性肠病包括哪些种类,能找到确切的病因么?”华讯网问道。
“炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,病因不清,临床表现却复杂多样,比如腹痛、腹泻、消瘦、贫血、发热、乏力、腹部包块等,儿童常常有发育迟缓等问题,有患者也可能以肛周脓肿和肛瘘等并发症作为首发症状,因为起初症状不重,很容易受到忽视,误诊和漏诊的情况也时有发生,甚至有不少患者数年中奔波于多家医院也仍然无法得到规范诊治。随着病程延长,病情容易加重并有严重并发症形成,容易造成患者生活质量下降、营养状况差及亚健康心理问题,所以早期诊断、系统化规范化诊疗、正规随访、多学科协作,对于患者病情控制来说都非常重要。”刘文佳解释说。
“关于炎症性肠病(IBD)情况,我们团队的徐伟主任也有她独特的见解,她长期从事这项疾病的治疗工作,积累了丰富的一线临床经验,救治了很多患者,深受患者的信赖。”在刘文佳的介绍下,华讯网见到了徐伟主任。
据徐伟主任表示:“尽管IBD可以通过药物或手术等治疗方法暂时控制或得到缓解,但目前还没有找到明确的病因或可以治愈的治疗方法,近年来呈明显的逐年增加的趋势。统计数据显示,全世界有超过1000万人患有炎症性肠病(IBD)。在中国,近10年炎症性肠病总数约35万,更令人担忧的是,IBD发病率正在迅速上升,尤其是中青年。所以,该疾病对整个家庭、社会影响都比较大。但我们相信,通过全社会共同的努力,IBD患者也能像正常人一样生活、学习和工作。
为进一步提高常州地区IBD的综合诊治水平,我院成立了炎症性肠病多学科(IBD-MDT)团队,该团队由消化科、普外科、肛肠外科、放射科、病理科、营养科、药剂科、心理科、妇产科、麻醉科及IBD护理科等专业共同组成,旨在提供规范、有效、优质便捷的诊断治疗护理,造福常州及周边地区的炎症性肠病患者,让他们免于城市间的奔波,及早得到规范的诊治,减少并发症的发生,常州医保的使用也一定程度上减少了他们的经济负担。 我院炎症性肠病多学科团队致力于IBD患者的早期诊断、系统化规范化诊疗、正规随访、多学科协作,最终提高患者的生活质量。
为规范IBD的诊治,我院新增了IBD相关的检查、检验项目:奥林巴斯单气囊小肠镜、GIVEN胶囊内镜、CT小肠三维重建、MRI盆腔三维重、T-SPOT、粪便钙卫蛋白、6-TGN血药浓度检测、巨细胞病毒免疫组化等。”
另据刘文佳主任介绍,整个医疗团队在加强更有效的治疗同时,还注重与患者的线上交流。目前已举办多场网络学术交流,利于经验、知识等的交流,进一步提升专科发展,为患者提供更专业的诊疗服务。新冠疫情下对IBD患者进行的网络公益讲座,给予IBD患者进行远程答疑解惑,对有生育需求患者提供专业的指导,并指导患者如何进行合理用药。我们的目标是:提高患者及家属对IBD的认知,获得家庭的支持,增进患者的互助,同时唤起公众的认知,促进全社会对IBD患者的理解和关心。希望提高患者及家属对IBD的认知,获得家庭的支持,增进患者的互助,同时唤起公众的认知,促进全社会对IBD患者的理解和关心。
常州市第二人民医院IBD-MDT门诊部供图