自新冠疫情防控“新十条”实施以来,越来越多的新生儿宝宝也感染了新型冠状病毒,很多家长对此非常焦虑,孕产妇感染会垂直传播吗?如果宝宝没阳,但是家人感染了,如何预防?孩子发热了,怎么办,能吃退热药吗?为此,长治市妇幼保健院新生儿专家为您答疑解惑,这份妇幼健康科普快快收藏起来吧! 孕妇“阳”了,宝宝会被感染吗? 通过研究发现,因为母体有胎盘这样的保护屏障,新冠病毒通过胎母垂直传播的概率极低,新冠病毒通过母婴垂直传播的概率非常小,更多的原因是:新生儿出生后,由感染了新冠病毒的照护者(如母亲、父亲、其他家庭成员等)接触后水平传播,是新生儿新冠感染的主要途径。 产妇“阳”了,可以喂母乳吗? 可以,新冠病毒感染母亲所生婴儿,应提倡母乳喂养,除非存在母乳喂养禁忌证。没有证据表明,新冠病毒可以通过母乳传播。无论直接喂养还是泵奶后奶瓶喂养,喂养过程,母亲均需佩戴N95口罩,做好手卫生。 母亲经核酸检测两次阴性(间隔24h),或无发热超过3d,且无临床症状,直接母乳喂养,新生儿感染风险较低。如泵奶后奶瓶喂养,如担忧母乳中含有病毒(来自环境污染),可考虑巴氏消毒,保温灭菌法(62.5℃,30 min),可以有效杀灭病毒,但会破坏母乳中的溶菌酶、乳过氧化物酶、乳铁蛋白和能够中和新冠病毒的特异性IgA;高压巴氏杀菌则可以保留上述成分。 此外,哺乳期母亲接种新冠病毒疫苗后不建议停止母乳喂养。 (引自《围产新生儿 新型冠状病毒感染防控 管理预案(第三版)》) 家人感染新冠病毒了,可以母婴同室吗?如何做好防护? 产妇或家人出现新冠感染,可以母婴同室。但需注意防护:具备居家隔离条件的无症状和轻症者,建议单独居室隔离,尽量安排未感染家人照护新生儿。阳性者尽可能单独居住在通风良好的房间、使用独立卫生间,佩戴口罩。 保持房间通风,每天应至少保持开窗通风2次,上午、下午各一次,每次不少于30分钟。茶几、床头柜等家居用品可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒,30分钟后再用清水洗净。75%酒精可以喷洒或擦拭门把手、桌椅、手机等,注意易燃避免明火。衣物的消毒建议首选物理消毒方式,比如60度热水,浸泡消毒30分钟。环境消毒时,应避免新生儿皮肤黏膜接触到消毒剂,新生儿衣物清洗可高温消毒。 特别提醒 ● 感染的产妇或家人要佩戴口罩,产妇若有发热,咳嗽剧烈,可吸出乳汁,改用消毒后的奶具喂养,或采取人工喂养替代。无论是亲喂或使用奶具,都应用流动水洗手后再接触宝宝,母亲的口、鼻都应避免与宝宝口、鼻过于接近。 新生儿感染了新冠会有哪些表现呢? 截止目前,我院新生儿科已经收治新生儿新冠病毒感染几十例,发现新生儿新冠感染主要表现为发热,咳嗽、流涕、声音嘶哑等呼吸系统症状,也会有腹泻、吐奶、腹胀、便血等消化道症状,还有发热抽搐、哭闹不安、拒奶等神经系统症状,极个别还会有皮疹等其他症状。 别担心,大部分新冠感染的足月新生儿症状较轻,病程短(发热2-5天),但对于新生儿宝宝,不要自行使用退热药(新生儿肝肾功能不成熟,一般常见退热药通过肝脏或肾脏代谢),建议给予散开包被,减少衣物、温水擦浴等物理降温措施。一旦宝宝出现呼吸急促、呼吸困难、发绀(指甲、口唇发紫)、面色苍白、高热(大于38.5℃)、嗜睡、抽搐、奶量减少,腹胀腹泻、便血等状况,家长不要擅自在家使用药物,应立即就医,由医生面诊评估病情。 温馨提示:出院的早产儿宝宝感染新冠后,表现不如足月儿典型,可能更加隐匿,也可能出现败血症等重症表现,建议严密监护,严格防控,一旦感染,尽早联系医生,避免病情延误。 新生儿科简介 长治市妇幼保健院新生儿科 是长治市重点学科,2021年获得全国新生儿保健特色专科荣誉、山西省新生儿重点护理专科荣誉。我院组建了专业的新生儿急救转运团队,承担着长治市及周边地区的新生儿转运及救治指导工作。急救车上配备新生儿转运箱、车载呼吸机、T组合复苏器,急救药品等设备,保障了新生儿转运途中的急救安全,转运范围除长治市四区八县外,还覆盖了晋城市的高平、阳城、陵川等地。 医生团队 护理团队 在长治市首家开展新生儿重症监护病房,拥有长治市最大的新生儿病区,现有开放床位75张,拥有医护人员58人,高级职称6人,研究生4人,是一支医疗技术雄厚的专业团队。拥有国内先进的N-CPAP呼吸机、有创呼吸机、新生儿脑功能监测等先进设备,率先开展经外周置入中心静脉导管,脐静脉置管,亚低温治疗,NO吸入治疗,有创动脉血压监测,新生儿换血技术,新生儿肠镜,新生儿支气管镜等先进技术,达到了国内先进水平并取得良好成效。目前抢救成功胎龄最小的早产儿为25周,体重最小的为650克,29周+6的三胞胎。我们将一如既往,帮助每一个宝贝们都能幸福健康成长! 咨询电话 新生儿科: 0355-2051760 NICU(新生儿重症监护): 0355-2051890 供稿 | 新生儿科 常霞 审核 | 党办 李向东 编辑 | 宣传科 王慧丽